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長期缺鐵性貧血會引起脾大嗎

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長期缺鐵性貧血會引起脾大嗎

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
長期缺鐵性貧血是一種常見的血液系統(tǒng)疾病,其特征是體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞無法正常形成。這種情況下,身體會通過增加骨髓中紅細(xì)胞的生產(chǎn)來補償缺鐵的影響。然而,在某些情況下,長期缺鐵性貧血可能會引起脾臟腫大的現(xiàn)象。脾臟是一個重要的免疫器官,它能夠過濾掉衰老或受損的紅細(xì)胞,并釋放出其中含有的血紅蛋白。在缺鐵的情況下,脾臟為了維持正常的造血功能,可能會過度活躍并增大。脾臟腫大還可能與其他因素有關(guān),如感染、炎癥和遺傳性疾病等。如果懷疑自己患有長期缺鐵性貧血且出現(xiàn)脾臟腫大的癥狀,建議及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷,以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療方案。雖然長期缺鐵性貧血可能導(dǎo)致脾臟腫大,但這種情況并不常見。大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為貧血的癥狀,如疲勞、氣短和皮膚蒼白等。對于疑似長期缺鐵性貧血的患者來說,及早就醫(yī)是非常關(guān)鍵的。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。