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膽堿性蕁麻疹是一種因體溫升高誘發(fā)的皮膚過敏反應,表現(xiàn)為小而癢的紅色風團。
膽堿性蕁麻疹通常在運動、情緒激動或環(huán)境溫度升高時發(fā)作,由于膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿,刺激肥大細胞釋放組胺,導致毛細血管擴張和皮膚炎癥反應。典型癥狀為直徑1-3毫米的紅色丘疹,伴有劇烈刺癢感,多出現(xiàn)在軀干和上肢,持續(xù)30-90分鐘可自行消退。部分患者可能合并頭痛、惡心等全身癥狀。該病與遺傳易感性、汗液過敏或自主神經(jīng)功能紊亂有關,青春期男性發(fā)病率較高。臨床診斷主要依據(jù)病史和激發(fā)試驗,需排除其他類型蕁麻疹。急性發(fā)作時可使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀,頑固性病例可能需要奧馬珠單抗注射液治療。
患者應避免劇烈運動和熱水浴,穿著透氣衣物,發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢。