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尿素肌酐偏高怎么辦

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尿素肌酐偏高怎么辦

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
尿素肌酐偏高提示腎功能可能受損,需及時(shí)就醫(yī)檢查并調(diào)整生活方式。治療包括控制原發(fā)病、調(diào)整飲食、藥物治療和定期監(jiān)測。
1、控制原發(fā)?。耗蛩丶◆叱R娪诟哐獕骸⑻悄虿 ⒙阅I炎等疾病,需積極治療原發(fā)病。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥,糖尿病患者需控制血糖,慢性腎炎患者需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑或激素治療。
2、調(diào)整飲食:低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、魚肉等,避免高磷食物如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。限制鹽分?jǐn)z入,每日不超過5g,避免腌制食品。
3、藥物治療:根據(jù)病情,醫(yī)生可能開具利尿劑如呋塞米、托拉塞米,促進(jìn)尿素氮排泄;使用腎保護(hù)藥物如ACEI/ARB類藥物,延緩腎功能惡化;必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。
4、定期監(jiān)測:每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo),包括尿素氮、肌酐、腎小球?yàn)V過率等。監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察尿量變化,出現(xiàn)少尿、無尿等情況需立即就醫(yī)。
尿素肌酐偏高是腎功能異常的重要信號,需引起重視。通過積極治療原發(fā)病、調(diào)整飲食、合理用藥和定期監(jiān)測,可以有效控制病情進(jìn)展,保護(hù)腎功能。日常生活中應(yīng)避免過度勞累、感染等加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素,保持良好的生活習(xí)慣,有助于維持腎功能穩(wěn)定。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個(gè)性化方案。
3、化學(xué)治療:化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。