輸注血小板的適應(yīng)癥有哪些
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輸注血小板的適應(yīng)癥有哪些
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
輸注血小板的適應(yīng)癥有：1、由疾病、化療或放療引起的骨髓抑制或衰竭病，血小板計數(shù)＜20×109/L伴自發(fā)性出血時應(yīng)輸血小板。50×109/L＞血小板計數(shù)＞20×109/L的某些病人發(fā)生少量出血，一般止血措施無效時也可輸注。這類患者血小板在（10-20）×109/L時，如果并發(fā)明顯的出血，就應(yīng)該立即輸注血小板。2、血小板無力癥、尿毒癥、嚴(yán)重肝病、某些藥物等引起的血小板功能異常并伴有出血。3、因大量輸血所致稀釋性血小板減少，血小板計數(shù)＜50×109/L時。4、心肺旁路手術(shù)致血小板功能損傷和某種程度的血小板減少，血小板計數(shù)＜50×109/L且有傷口滲血不止時。5、特發(fā)性血小板減少性紫癜，由于病人體內(nèi)存在自身抗血小板抗體，輸入的血小板很快破壞，故不輕易輸注血小板。
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0-3個月嬰兒打呼?？赡苡杀乔欢氯⒑聿堪l(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞：嬰兒鼻腔較窄，容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞，造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔，幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全：嬰兒喉部軟骨較軟，呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育，喉部逐漸變硬，打呼?，F(xiàn)象會自然消失，無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng)：仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道，導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位，使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部，改善呼吸。
4、呼吸道感染：感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹，影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒，緩解癥狀。
5、腺樣體肥大：腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部，引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時就醫(yī)檢查，必要時進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼嚕可能與飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染風(fēng)險。避免在嬰兒周圍吸煙，保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動操，促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育，改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
1、鼻腔堵塞：嬰兒鼻腔較窄，容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞，造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔，幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全：嬰兒喉部軟骨較軟，呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育，喉部逐漸變硬，打呼?，F(xiàn)象會自然消失，無需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng)：仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道，導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位，使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部，改善呼吸。
4、呼吸道感染：感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹，影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒，緩解癥狀。
5、腺樣體肥大：腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部，引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時就醫(yī)檢查，必要時進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼嚕可能與飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，減少呼吸道感染風(fēng)險。避免在嬰兒周圍吸煙，保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動操，促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育，改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
