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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
沙眼可能導(dǎo)致失明，特別是在病情未得到有效控制的情況下。這種由沙眼衣原體引發(fā)的慢性結(jié)膜炎如果反復(fù)發(fā)作并持續(xù)刺激眼組織，可能引起角膜血管翳、角膜渾濁等問題，進(jìn)一步影響視力，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)蚪悄げ∽儗?dǎo)致永久失明。及時(shí)治療和病情監(jiān)測尤為重要，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
1.沙眼的主要病因和危害
沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性炎癥，常與衛(wèi)生狀況不佳、密切接觸或共用未清潔的毛巾和臉盆有關(guān)。其典型癥狀包括眼部異物感、紅腫和分泌物增多等。如果病情反復(fù)未愈，慢性炎癥可能引發(fā)角膜血管翳和角膜渾濁，這兩種病變直接阻礙光線進(jìn)入眼球，導(dǎo)致視力模糊甚至下降。長期未治愈的沙眼還會造成瞼內(nèi)翻和睫毛倒生，進(jìn)一步加重眼表損傷，增加失明風(fēng)險(xiǎn)。
2.嚴(yán)重沙眼的并發(fā)癥
在極少數(shù)情況下，沙眼引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥包括角膜穿孔和眼內(nèi)炎。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，角膜可能無法及時(shí)修復(fù)，最終導(dǎo)致永久性視力喪失。特別是在衛(wèi)生資源匱乏的地區(qū)，由于治療不及時(shí)，導(dǎo)致永久失明的患者并不少見。針對這些嚴(yán)重情況，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療能夠有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
3.沙眼的治療與預(yù)防
沙眼的治療通常以藥物為主，抗生素眼藥水（如紅霉素眼膏或四環(huán)素眼膏）是常見選擇。對于感染較為嚴(yán)重的人群，可配合口服抗生素如阿奇霉素。手術(shù)治療則適用于瞼內(nèi)翻或睫毛倒生者，可通過簡單的手術(shù)矯正受累眼瞼，減輕對角膜的機(jī)械性損傷。預(yù)防方面，關(guān)鍵在于保持眼部衛(wèi)生，不與他人共用眼部用品，避免接觸感染源，定期檢查眼睛健康狀況。
沙眼可通過早期干預(yù)有效預(yù)防失明，但如果不重視治療可能帶來嚴(yán)重后果。眼睛健康與生活質(zhì)量息息相關(guān)，一旦出現(xiàn)眼部不適或懷疑沙眼，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)治療，避免自身和家人眼部健康受到威脅。定期關(guān)注個(gè)人衛(wèi)生和改善周圍環(huán)境，也有助于有效降低該疾病的發(fā)病率。
1.沙眼的主要病因和危害
沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性炎癥，常與衛(wèi)生狀況不佳、密切接觸或共用未清潔的毛巾和臉盆有關(guān)。其典型癥狀包括眼部異物感、紅腫和分泌物增多等。如果病情反復(fù)未愈，慢性炎癥可能引發(fā)角膜血管翳和角膜渾濁，這兩種病變直接阻礙光線進(jìn)入眼球，導(dǎo)致視力模糊甚至下降。長期未治愈的沙眼還會造成瞼內(nèi)翻和睫毛倒生，進(jìn)一步加重眼表損傷，增加失明風(fēng)險(xiǎn)。
2.嚴(yán)重沙眼的并發(fā)癥
在極少數(shù)情況下，沙眼引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥包括角膜穿孔和眼內(nèi)炎。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，角膜可能無法及時(shí)修復(fù)，最終導(dǎo)致永久性視力喪失。特別是在衛(wèi)生資源匱乏的地區(qū)，由于治療不及時(shí)，導(dǎo)致永久失明的患者并不少見。針對這些嚴(yán)重情況，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療能夠有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
3.沙眼的治療與預(yù)防
沙眼的治療通常以藥物為主，抗生素眼藥水（如紅霉素眼膏或四環(huán)素眼膏）是常見選擇。對于感染較為嚴(yán)重的人群，可配合口服抗生素如阿奇霉素。手術(shù)治療則適用于瞼內(nèi)翻或睫毛倒生者，可通過簡單的手術(shù)矯正受累眼瞼，減輕對角膜的機(jī)械性損傷。預(yù)防方面，關(guān)鍵在于保持眼部衛(wèi)生，不與他人共用眼部用品，避免接觸感染源，定期檢查眼睛健康狀況。
沙眼可通過早期干預(yù)有效預(yù)防失明，但如果不重視治療可能帶來嚴(yán)重后果。眼睛健康與生活質(zhì)量息息相關(guān)，一旦出現(xiàn)眼部不適或懷疑沙眼，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)治療，避免自身和家人眼部健康受到威脅。定期關(guān)注個(gè)人衛(wèi)生和改善周圍環(huán)境，也有助于有效降低該疾病的發(fā)病率。
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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān)，若不及時(shí)干預(yù)，可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時(shí)的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加劇：嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時(shí)避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時(shí)對痔核的刺激，必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，痔核可能脫出肛門，初期可自行回納，后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)?？赏ㄟ^提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能，必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運(yùn)動方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動；護(hù)理上需保持肛門清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
1、疼痛加劇：嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時(shí)避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時(shí)，排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時(shí)對痔核的刺激，必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)，痔核可能脫出肛門，初期可自行回納，后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)?？赏ㄟ^提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能，必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
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