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心臟突然疼是怎么回事

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心臟突然疼是怎么回事

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
心臟突然疼痛可能是心絞痛、心肌梗死或心臟神經(jīng)官能癥等疾病的表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排查。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,心肌梗死則是冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,心臟神經(jīng)官能癥多與心理因素相關(guān)。治療方法包括藥物治療如硝酸甘油、阿司匹林、β受體阻滯劑,手術(shù)治療如冠狀動(dòng)脈支架植入、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),生活方式調(diào)整如戒煙、限酒、低鹽低脂飲食,心理疏導(dǎo)如放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法等。
1、心絞痛是心臟突然疼痛的常見(jiàn)原因之一,主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起。冠狀動(dòng)脈是心臟供血的主要血管,當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣時(shí),心臟供血不足,導(dǎo)致心肌缺血,從而引發(fā)疼痛。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂、下頜等部位,持續(xù)時(shí)間較短,休息或含服硝酸甘油后可緩解。治療心絞痛的方法包括藥物治療如硝酸甘油、阿司匹林、β受體阻滯劑,手術(shù)治療如冠狀動(dòng)脈支架植入、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),生活方式調(diào)整如戒煙、限酒、低鹽低脂飲食。
2、心肌梗死是心臟突然疼痛的嚴(yán)重原因,主要由冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起。心肌梗死通常表現(xiàn)為劇烈而持久的胸痛,伴有冷汗、惡心、嘔吐等癥狀,含服硝酸甘油無(wú)效。心肌梗死是一種危及生命的急癥,需立即就醫(yī)。治療心肌梗死的方法包括藥物治療如阿司匹林、氯吡格雷、肝素,手術(shù)治療如冠狀動(dòng)脈支架植入、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),生活方式調(diào)整如戒煙、限酒、低鹽低脂飲食,康復(fù)治療如心臟康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等。
3、心臟神經(jīng)官能癥是心臟突然疼痛的另一種原因,主要由心理因素引起。心臟神經(jīng)官能癥通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛等癥狀,但心電圖、心臟超聲等檢查無(wú)異常。心臟神經(jīng)官能癥多與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān),治療心臟神經(jīng)官能癥的方法包括藥物治療如抗焦慮藥、抗抑郁藥,心理疏導(dǎo)如放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法,生活方式調(diào)整如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等。
心臟突然疼痛可能由多種原因引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。心絞痛、心肌梗死等心血管疾病需及時(shí)就醫(yī),藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整是主要治療手段。心臟神經(jīng)官能癥多與心理因素相關(guān),藥物治療、心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀。無(wú)論何種原因引起的心臟突然疼痛,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整,以維護(hù)心臟健康。

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1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時(shí)更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日常可通過(guò)溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時(shí)避免久坐久站,保持肛門(mén)清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時(shí),排便時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激,必要時(shí)可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時(shí)可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門(mén)周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開(kāi)取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門(mén)脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí),痔核可能脫出肛門(mén),初期可自行回納,后期需手動(dòng)推回或無(wú)法回納。脫垂與肛門(mén)括約肌松弛有關(guān)。可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,必要時(shí)需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險(xiǎn):嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運(yùn)動(dòng)方面可進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);護(hù)理上需保持肛門(mén)清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診療。