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二尖瓣三尖瓣反流治療方法

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二尖瓣三尖瓣反流治療方法

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
二尖瓣、三尖瓣的返流原因可以是器質性的,也可以是功能性的。多種器質性心臟病可以使二、三尖瓣的開關功能受到損害,關閉時導致關閉不全,出現(xiàn)瓣膜返流。常見引起二尖瓣關閉不全的器質性心臟病包括風濕性心臟病、瓣膜的先天畸形、冠心病、肥厚型心肌病、高血壓病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關閉不全可見于肺動脈高壓、肺心病的患者等。還有一些二、三尖瓣的返流是功能性的。因此有二、三尖瓣返流的患者,首先要排除器質性心臟病。應根據(jù)臨床資料,結合病史、癥狀及相關的輔助檢查來明確返流是否存在臨床意義。對于器質性心臟病引起的二、三尖瓣返流,應治療原發(fā)病,如應用倍他受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾)、ACEI/ARB類(貝那普利、依那普利、纈沙坦等)、螺內酯等可使部分返流減少甚至消失。如應用藥物后仍存在中或大量返流,則需要外科瓣膜成形術或瓣膜置換術。功能性的返流一般無需治療。

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眼睛長了血管瘤可通過激光治療、冷凍治療、藥物治療等方式緩解癥狀。眼睛血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、眼部外傷、激素水平變化、眼部感染、遺傳因素等原因引起。
1、激光治療:激光治療是眼睛血管瘤的常見治療方法,通過激光束直接作用于血管瘤組織,使其凝固壞死,達到治療目的。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,適用于表淺的血管瘤。
2、冷凍治療:冷凍治療利用低溫使血管瘤組織凍結壞死,適用于較小的血管瘤。冷凍治療操作簡單,但可能需要多次治療才能達到理想效果。
3、藥物治療:藥物治療主要用于控制血管瘤的生長和緩解癥狀。常用藥物包括普萘洛爾片10mg,每日三次、噻嗎洛爾滴眼液0.5%,每日兩次、糖皮質激素類藥物如潑尼松片,5mg,每日一次。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。
4、先天性因素:先天性血管發(fā)育異常是眼睛血管瘤的常見原因之一,可能與胚胎期血管發(fā)育異常有關。這種情況下的血管瘤多為良性,但需定期隨訪觀察。
5、外傷感染:眼部外傷或感染可能導致血管瘤的形成,尤其是在血管受損后。外傷性血管瘤可能伴隨眼部疼痛、紅腫等癥狀,需及時就醫(yī)處理。
眼睛血管瘤患者應避免過度用眼,保持眼部清潔,定期復查。飲食上可多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、菠菜、柑橘類水果,有助于眼部健康。適當進行眼部按摩和熱敷,促進血液循環(huán),緩解眼部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤治療。