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中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦

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中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
痛一般指耳內(nèi)或耳周疼痛,絕大多數(shù)是炎性疾病所致,少數(shù)為牽涉痛或反射痛.引起耳痛的因素或病因大致有三類:1,耳部疾病,包括外耳(耳廓,外耳道),中耳疾病,臨床常有外耳損傷,炎癥,異物刺傷,盯聹膨脹嵌頓等所引起,外耳除有充血,水腫外,常伴有張口咀嚼障礙以及耳屏壓痛或耳廓牽拉痛,但中耳炎及其并發(fā)病或中耳癌腫引起的耳痛卻并無上述外耳痛的體征,此類耳痛又稱為原發(fā)性耳痛.2,由于鄰近或遠離器官的神經(jīng)反射所致的耳痛,如口腔科的阻生牙,齲齒,錯位咬合,顳頜關(guān)節(jié)炎,咽喉部的急性扁桃體炎,扁桃體周圍脹腫,扁桃體手術(shù)后,潰瘍或惡性腫瘤,頸性骨關(guān)節(jié)炎以及小兒上呼吸道與消化道疾病都可引起牽涉性耳痛,經(jīng)三叉神經(jīng),舌咽神經(jīng),面神經(jīng),迷走神經(jīng)及頸神經(jīng)的分支將疼痛反射到耳部,這種耳痛又稱為繼發(fā)性耳痛.3,還有一些極少數(shù)的不明因素或病因的神經(jīng)痛,多為陣發(fā)性疼痛,但??茩z查并未見明顯病灶.對耳痛的因素或病因應(yīng)作具體分析,除病史外,應(yīng)進行口,耳,咽喉,頸部專科檢查,必要時應(yīng)作X線,CT掃描,明確診斷后就能進行有的放矢的對因治療.

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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加劇:嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。