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小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者需要做哪些檢查

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小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者需要做哪些檢查

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者需要做哪些檢查呢?神經(jīng)母細(xì)胞瘤是目前威脅兒童生命的重要腫瘤之一。其實(shí)驗(yàn)室檢查如下,第一,外周血。大多數(shù)有輕度或者是中度貧血,一般多伴有骨髓轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)了骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)貧血更為明顯,多為正細(xì)胞正血紅蛋白性貧血。第二是骨髓檢查。神經(jīng)母細(xì)胞瘤極容易發(fā)生骨髓的轉(zhuǎn)移??梢砸娚窠?jīng)母細(xì)胞成團(tuán)聚集,砌墻樣或者是菊花團(tuán)狀排列。第三兒茶酚胺代謝產(chǎn)物的測(cè)定。由于神經(jīng)母細(xì)胞瘤細(xì)胞排出兒茶酚胺代謝產(chǎn)物隨尿大量的排出,所以測(cè)定尿中VMA.HVA.VLA可對(duì)80%以上的神經(jīng)母細(xì)胞瘤做出診斷。第四影像學(xué)檢查。X線平片可以發(fā)現(xiàn)縱膈神經(jīng)母細(xì)胞瘤以及骨轉(zhuǎn)移的溶骨性的破壞。同時(shí),可以做b超ct核磁,可以發(fā)現(xiàn)腫瘤。第五淋巴結(jié)或者是瘤組織的活檢,基本可以確診。一旦確診,就要采取手術(shù)加化療的方法。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。