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補(bǔ)牙后造成繼發(fā)齲的原因

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補(bǔ)牙后造成繼發(fā)齲的原因

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
補(bǔ)牙后出現(xiàn)繼發(fā)齲的主要原因是填充材料與牙齒邊緣密合不良,導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)齲齒。繼發(fā)齲的發(fā)生與填充材料選擇、操作技術(shù)、口腔衛(wèi)生等因素密切相關(guān)。
1、填充材料與牙齒邊緣密合不良。填充材料與牙齒之間如果存在微小縫隙,細(xì)菌和食物殘?jiān)菀诇簦瑢?dǎo)致齲齒再次發(fā)生。樹脂材料收縮性較大,容易出現(xiàn)邊緣微滲漏;銀汞合金則可能因膨脹或收縮導(dǎo)致邊緣不密合。選擇高粘接性能的材料,如玻璃離子水門汀,可減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。
2、操作技術(shù)問題。補(bǔ)牙過程中,如果窩洞預(yù)備不充分,未能徹底清除齲壞組織,或消毒不徹底,容易殘留細(xì)菌,導(dǎo)致繼發(fā)齲。醫(yī)生操作時(shí)需注意窩洞邊緣的平滑性,避免出現(xiàn)懸突或臺(tái)階。使用顯微鏡輔助操作,可提高填充精度,減少繼發(fā)齲發(fā)生。
3、口腔衛(wèi)生維護(hù)不足。補(bǔ)牙后,如果患者未保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如刷牙不徹底、不使用牙線,容易在填充體周圍形成菌斑,導(dǎo)致繼發(fā)齲。建議使用含氟牙膏,每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查。
4、飲食習(xí)慣不良。高糖飲食會(huì)促進(jìn)細(xì)菌繁殖,增加繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。減少含糖食物攝入,避免頻繁食用酸性食物,有助于保護(hù)牙齒。多吃富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、奶酪,可增強(qiáng)牙齒抗齲能力。
5、個(gè)體因素影響。部分患者唾液分泌較少,口腔自潔能力差,容易發(fā)生繼發(fā)齲。唾液中的礦物質(zhì)有助于修復(fù)早期齲損,唾液分泌不足的患者可通過咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
補(bǔ)牙后出現(xiàn)繼發(fā)齲需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況重新填充或采取其他治療措施。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查,是預(yù)防繼發(fā)齲的關(guān)鍵。通過選擇合適的填充材料、提高操作技術(shù)、改善口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣,可有效降低繼發(fā)齲的發(fā)生率。

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