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應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防的高危人群有哪些

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應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防的高危人群有哪些

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

阿司匹林用于一級(jí)預(yù)防的高危人群主要包括心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)者、糖尿病患者以及慢性腎病中晚期患者。

心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)者通常指10年心血管事件風(fēng)險(xiǎn)超過10%的個(gè)體,這類人群可能存在高血壓、血脂異常、吸煙等多種危險(xiǎn)因素。糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加動(dòng)脈粥樣硬化概率。慢性腎病中晚期患者由于腎功能下降,體內(nèi)毒素蓄積會(huì)加速血管鈣化和硬化進(jìn)程。這三類人群的共同特點(diǎn)是存在血管內(nèi)皮損傷、血小板活性增高或慢性炎癥狀態(tài),這些病理改變會(huì)顯著提升血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

使用阿司匹林前需經(jīng)專業(yè)評(píng)估,避免用于出血高風(fēng)險(xiǎn)者。日常應(yīng)配合低鹽低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓和出血傾向。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長(zhǎng)。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。