腦動(dòng)脈硬化可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦動(dòng)脈硬化通常由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
1、生活方式:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蘋(píng)果等。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,避免煙草和過(guò)量酒精對(duì)血管的損害。
2、控制三高:高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下,常用藥物包括氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次。高血脂患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片20mg每晚一次、非諾貝特膠囊200mg每日一次。糖尿病患者需將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,常用藥物包括二甲雙胍片500mg每日兩次、格列美脲片1mg每日一次。
3、藥物治療:抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成,常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次。改善腦循環(huán)藥物可增加腦部血流量,常用藥物包括尼莫地平片30mg每日三次、銀杏葉提取物片40mg每日三次。
4、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重狹窄的頸動(dòng)脈,可進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄,可進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)或顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋術(shù)。
5、定期隨訪:每3-6個(gè)月復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo),每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
腦動(dòng)脈硬化的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者應(yīng)保持健康的生活方式,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,以延緩疾病進(jìn)展,預(yù)防腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。