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孕婦低壓大概是什么范圍

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孕婦低壓大概是什么范圍

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
一般孕婦血壓不超過140/90mmHg就視為正常,高壓保持在90-140mmHg之間,低壓保持在60-90mmHg之間。妊娠早期及中期血壓會偏低,不超過130/80mmHg就為正常。妊娠24-26周后血壓輕度升高,一般收縮壓無變化,舒張壓會輕度降低,使脈壓稍增大。孕婦體位也會影響血壓,妊娠晚期仰臥位時增大的子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少、心排出量減少,而使血壓下降,形成仰臥位低血壓綜合征,側(cè)臥位能解除子宮壓迫,改善血液回流。妊娠中晚期鼓勵孕婦側(cè)臥位休息。部分孕婦受精神因素影響,在醫(yī)院時測量血壓升高,脫離醫(yī)院環(huán)境血壓就正常,這種情況不需要過于擔(dān)心,監(jiān)測血壓就可以。孕早期血壓正常,孕晚期如果血壓升高數(shù)值高壓超過30mmHg,低壓超過15mmHg就需要警惕存在妊娠期高血壓的危險。孕期需要注意休息,適量活動,限制鹽攝入量,密切監(jiān)測血壓情況。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖,延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng),增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進行輕度運動如散步、太極,有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。