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子宮頸癌前病變需要切除子宮嗎

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子宮頸癌前病變需要切除子宮嗎

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
癌前病變三級不需要切除子宮,做宮頸錐形切除就可以了,但是錐形切除要確保病理錐切切的邊緣和錐頂都沒有病變,這樣的話就確診是切干凈了,切干凈之后假如說宮頸再次病變,它也會從不典型增生一級,二級,三級,然后再到癌,不會直接癌變,所以不用擔心。它是要有一些指征,比如在切除子宮之前,我們要做一個診斷性的錐切,或者是LEEP,再做LEEP和錐切,我們把標本進一步做病理檢查的時候,我們發(fā)現(xiàn)它是CIN切緣沒有干凈,或者是HPV16型、18型引起的宮頸癌性病變,或者是年齡較大隨診不方便的這種情況,我們可能會考慮切除子宮。如果做宮頸錐形切除以后的病理結果是浸潤癌,那就到了宮頸癌的程度,這種情況要根據病人的年齡,有沒有生理要求,確定下一步的治療方案。

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推薦 0-3個月嬰兒打呼嚕的原因

0-3個月嬰兒打呼嚕可能由鼻腔堵塞、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時可能產生振動聲。隨著生長發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會自然消失,無需特殊干預。
3、睡姿不當:仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道,導致打呼嚕。將嬰兒調整為側臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤,遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時就醫(yī)檢查,必要時進行腺樣體切除術。
嬰兒打呼??赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,減少呼吸道感染風險。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當進行被動操,促進嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。