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喬本氏甲狀腺炎的癥狀有哪些

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喬本氏甲狀腺炎的癥狀有哪些

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
橋本氏甲狀腺炎的男女患病比例大概是1比4,以生育期女性發(fā)病為多見,此病患者最突出的表現(xiàn)為甲狀腺腫大。通常是緩慢的發(fā)生,于無意中或者常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。一般為中度彌漫性腫大,質(zhì)地堅(jiān)韌,可隨吞咽上下活動(dòng),其表面比較光滑,但有時(shí)也可呈結(jié)節(jié)狀,其周圍可見輕度增大的淋巴結(jié)。盡管此病時(shí)常甲狀腺雙葉均呈對(duì)稱性增大,但兩側(cè)可不對(duì)稱。另外,峽葉通??梢悦黠@增大,偶可壓迫其鄰近器官,例如氣管、食管和喉返神經(jīng)而出現(xiàn)壓迫癥狀,如出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難。由于此病甲狀腺局部一般無疼痛,所以主要是甲狀腺增大較明顯時(shí),才被患者察覺。偶爾甲狀腺發(fā)生迅速增大,這時(shí)伴有疼痛和局部壓痛,易被誤診為亞急性甲狀腺炎。

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小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)眼神經(jīng)損傷可能與外傷、感染、腫瘤、腦血管疾病、先天性異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視等癥狀。
1、藥物治療:動(dòng)眼神經(jīng)損傷早期可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),如維生素B1片10mg/次,每日3次、甲鈷胺片500μg/次,每日3次、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液20mg/次,每日1次。若由感染引起,需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。
2、物理治療:針對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,可采用低頻電刺激、熱敷、眼部按摩等物理療法,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫,改善神經(jīng)功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng),有助于恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)能力。
3、手術(shù)治療:若動(dòng)眼神經(jīng)損傷由腫瘤壓迫或外傷性斷裂引起,需進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練:動(dòng)眼神經(jīng)損傷后,需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視覺追蹤訓(xùn)練、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。訓(xùn)練過程中需注意循序漸進(jìn),避免過度疲勞。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi),分多次進(jìn)行。
5、定期復(fù)查:動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者需定期進(jìn)行眼科檢查、神經(jīng)功能評(píng)估,監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保治療效果。若出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)。
小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷后,飲食上可多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等,有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高糖、高脂肪食物,以免影響神經(jīng)功能恢復(fù)。日常注意眼部衛(wèi)生,避免長時(shí)間用眼,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、慢跑,有助于改善全身血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。