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什么是先天梅毒

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什么是先天梅毒

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
先天梅毒實際上就是胎傳梅毒,也就是媽媽在懷孕期間發(fā)現(xiàn)了梅毒,然后通過胎盤把梅毒螺旋體轉(zhuǎn)移到胎兒的體內(nèi),所以胎兒生下來以后就發(fā)生了梅毒,絕大部分都屬于先天性的梅毒。這種先天性的梅毒它主要是媽媽體內(nèi)存在著一種具有傳染性的梅毒螺旋體有關(guān),但這里面特別強調(diào)的不是所有媽媽體內(nèi)的這種梅毒抗體陽性都可以通過胎盤轉(zhuǎn)到胎兒的,這個體內(nèi)通過臍帶血查測胎兒梅毒抗體陽性,就診斷先天梅毒那是錯誤的。因為不知道這種抗體可以通過胎盤被動性的從媽媽的體內(nèi)到胎兒的體內(nèi),這種抗體對孩子是沒有任何傷害的,也不意味著孩子被感染上梅毒,簡單的講這種抗體隨著年齡的增長通常伴隨著飲食以后就消失,所以在有些醫(yī)院把胎兒血液當中的梅毒陽性的抗體診斷胎兒先天性的這是完全錯誤的,是一個不正確的認識,這是一個被動的血型轉(zhuǎn)移,并非是真正的先天梅毒。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化,預防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強放射治療。放療可單獨使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療:化療藥物可抑制腫瘤細胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。