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老年人糖尿病血壓應(yīng)控制在什么范圍

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老年人糖尿病血壓應(yīng)控制在什么范圍

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老年人糖尿病血壓應(yīng)控制在收縮壓130-140毫米汞柱,舒張壓70-80毫米汞柱。

糖尿病患者合并高血壓時,血壓控制目標(biāo)需兼顧血糖管理及心血管保護(hù)。多數(shù)老年糖尿病患者建議將收縮壓維持在130-140毫米汞柱區(qū)間,舒張壓控制在70-80毫米汞柱。這一范圍可降低心腦血管事件風(fēng)險,同時避免血壓過低導(dǎo)致的器官灌注不足。對于合并嚴(yán)重動脈硬化或頸動脈狹窄的患者,血壓不宜低于120/70毫米汞柱以防腦缺血。血壓監(jiān)測應(yīng)選擇每日固定時段測量,避免運動后或情緒激動時檢測。

日常需限制鈉鹽攝入,每周進(jìn)行適度有氧運動,定期復(fù)查血糖及腎功能。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。