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孕期糖尿病生完孩子后可能自愈,也可能持續(xù)存在。妊娠期糖尿病通常在分娩后血糖水平逐漸恢復(fù)正常,但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。
妊娠期糖尿病與孕期激素變化導(dǎo)致胰島素抵抗有關(guān),多數(shù)產(chǎn)婦在胎盤娩出后激素水平下降,血糖可自行恢復(fù)。產(chǎn)后6-12周需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查,若結(jié)果正常則提示暫時(shí)性糖代謝異常。但存在妊娠期糖尿病史的女性未來發(fā)生2型糖尿病的概率顯著增高,尤其合并超重、家族糖尿病史或孕期需胰島素治療者更需警惕。
產(chǎn)后持續(xù)血糖異常者需考慮孕前未確診的糖尿病可能。這類患者往往存在胰島β細(xì)胞功能缺陷,產(chǎn)后仍表現(xiàn)為空腹血糖受損或糖耐量異常,需長期監(jiān)測(cè)并干預(yù)。建議所有妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重,每年檢測(cè)血糖指標(biāo)。