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尿酸高看中醫(yī)掛什么科

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尿酸高看中醫(yī)掛什么科

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
尿酸高看中醫(yī)一般推薦掛“中醫(yī)內(nèi)科”或“中醫(yī)腎病科”。中醫(yī)擅長通過辨證施治調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡,如選用中藥、針灸、推拿及飲食療法,緩解尿酸升高造成的體內(nèi)代謝紊亂,從而改善相關(guān)癥狀,降低尿酸水平。
1、尿酸高的原因
尿酸升高的原因可分為外源性和內(nèi)源性兩部分。外源性原因主要包括高嘌呤飲食如貝類、動物內(nèi)臟、啤酒等及飲水不足,導(dǎo)致尿酸無法正常排泄;內(nèi)源性原因則多與遺傳、代謝紊亂、腎功能受損和其他疾病如痛風(fēng)、腎結(jié)石相關(guān)。從中醫(yī)的角度,尿酸高多與“濕熱”“氣滯血瘀”“脾腎兩虛”等證型有關(guān)。
2、中醫(yī)治療尿酸高的方法
1、中藥治療:中醫(yī)講究辨證論治,尿酸高的患者可選用祛濕清熱、活血化瘀的中藥。例如四妙丸針對濕熱體質(zhì)、知柏地黃丸滋補肝腎等,但具體藥物應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者體質(zhì)開方。
2、針灸療法:針灸可以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)脾腎功能。常用穴位有三陰交、足三里、陰陵泉等,可幫助排除體內(nèi)濕熱,促進尿酸代謝。
3、飲食調(diào)理:減少高嘌呤食物的攝入,蛋白質(zhì)建議以低脂奶制品為主,多吃富含膳食纖維的蔬菜如黃瓜、冬瓜等,并增加飲水量,每天維持2-3升水的攝入量有助于稀釋尿酸和排尿。
3、尿酸高的預(yù)防建議
除了治療,平時的生活調(diào)理也很重要:
增加運動以控制體重,避免過度激烈的運動誘發(fā)尿酸升高;
少喝酒尤其是啤酒,避免高糖飲料;
定期檢查尿酸水平,尤其是家族中有痛風(fēng)或高尿酸患者的人群。
尿酸高是潛在危害不小的代謝問題,及時就診、合理控制非常重要。建議掛中醫(yī)內(nèi)科或中醫(yī)腎病科,根據(jù)具體體質(zhì)進行針對性治療,同時配合飲食和生活方式干預(yù),共同降低尿酸水平,保護健康。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖,延緩病情進展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每兩周一次和伊匹木單抗1mg/kg,每三周一次可激活機體免疫系統(tǒng),增強對腫瘤細胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進展。TACE通過栓塞腫瘤供血動脈并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負荷,緩解癥狀。
4、對癥支持治療:針對疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時,營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進行輕度運動如散步、太極,有助于增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。