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什么是外傷后顱內(nèi)積氣

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什么是外傷后顱內(nèi)積氣

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
外傷后顱內(nèi)積氣又被稱為外傷性氣顱,多數(shù)情況下是由于顱底骨折累積到了副鼻竇或乳突氣房而導(dǎo)致出現(xiàn)的,多數(shù)合并有腦脊液耳漏或者有腦脊液鼻漏的情況。臨床上最常見(jiàn)的部位多數(shù)表現(xiàn)為在前顱窩底發(fā)生骨折,伴有篩骨骨折從而造成出現(xiàn)額部硬膜下積氣的情況。外傷性顱內(nèi)積氣形成的主要機(jī)制是由于當(dāng)發(fā)生顱底骨折以后患者的篩竇額竇等結(jié)構(gòu)發(fā)生裂縫,相應(yīng)的部位硬腦膜發(fā)生破裂,從而形成了活瓣,在一定的條件下形成氣體進(jìn)入顱腔的通道。當(dāng)我們?cè)谌粘I町?dāng)中出現(xiàn)一些咳嗽、打噴嚏、用力大便等特殊的動(dòng)作,從而容易誘發(fā)顱內(nèi)壓一過(guò)性增高,同時(shí)在瞬間形成了負(fù)壓,竇腔內(nèi)的氣體壓力驟然升高,外界空氣通過(guò)鼻腔副鼻竇進(jìn)入骨折裂縫,硬腦膜裂口被吸入顱內(nèi),隨后由于活瓣的關(guān)系導(dǎo)致顱內(nèi)的氣體不能有效的排出、從而導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)積氣的情況。

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推薦 0-3個(gè)月嬰兒打呼嚕的原因

0-3個(gè)月嬰兒打呼嚕可能由鼻腔堵塞、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會(huì)自然消失,無(wú)需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過(guò)度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼??赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周圍吸煙,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。