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心肌缺血到什么程度會有憋悶感

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心肌缺血到什么程度會有憋悶感

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
心肌缺血也就是冠心病,出現(xiàn)憋悶感的癥狀一般是冠狀動脈狹窄的程度超過75%以上。心肌缺血是由于心臟冠狀動脈血管粥樣硬化、管腔狹窄而導(dǎo)致的心肌供血不足。一般情況下冠狀動脈狹窄的程度不超過75%以上,不會有明顯的胸悶、胸痛的癥狀,只有超過75%以上,患者的缺血癥狀才會比較明顯。所以臨床上要診斷冠心病除了癥狀以外,還需要做心電圖、冠脈造影檢查。一般情況下,冠脈造影檢查管腔狹窄的程度超過75%以上才可以診斷冠心病,才會出現(xiàn)明顯的胸悶氣短的心絞痛癥狀。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學(xué)治療:化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。