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糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么辦

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糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么辦

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病周圍神經(jīng)病變的處理方法如下:1、控制好血糖,這是治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的前提。2、根據(jù)周圍神經(jīng)病變損傷的病理機制進行治療:(1)可以使用α-硫辛酸抗氧化應(yīng)激;(2)使用一些改善微循環(huán)的藥物,比如胰激肽原酶、前列地爾等等;(3)醛糖還原酶抑制劑;(4)復(fù)合維生素B;(5)營養(yǎng)神經(jīng)的一些藥物,比如甲鈷胺。這些藥物往往要結(jié)合起來綜合性的治療,只有在綜合治療的基礎(chǔ)上,周圍神經(jīng)病變才能得到比較好的控制。3、止痛,周圍神經(jīng)病變還可能會出現(xiàn)比較嚴重的疼痛,或者伴隨其他自主神經(jīng)功能的障礙,要根據(jù)疼痛,進行對癥的處理,比如可以適當?shù)慕o予止痛的藥物。此外,現(xiàn)在還在開展治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的一些手術(shù),對于部分患者的疼痛有比較明顯的緩解作用。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,老年人的神經(jīng)病變以糖尿病引起的最為多見。糖尿病周圍神經(jīng)病變可以發(fā)生于單一神經(jīng),也可以發(fā)生于多個神經(jīng),患者可以出現(xiàn)手足麻木、疼痛,甚至出現(xiàn)感覺障礙。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負擔,影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護口腔健康。適當進行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。