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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒抽動癥的癥狀包括頻繁眨眼、點頭、聳肩、喉嚨發(fā)聲、肢體抽動，如果癥狀持續(xù)或影響日常生活，建議尋求專業(yè)醫(yī)生評估和治療。
1.頻繁眨眼
頻繁眨眼通常是由神經(jīng)遞質(zhì)失衡導(dǎo)致的眼部肌肉過度活動引起的。頻繁眨眼常見于眼睛周圍，有時伴有結(jié)膜充血或眼瞼腫脹。
2.點頭
由于大腦皮層異常放電或神經(jīng)遞質(zhì)失衡，可能會出現(xiàn)陣發(fā)性肌肉收縮，從而引發(fā)點頭動作。點頭動作主要集中在頭部，可能伴隨頸部僵硬或不適感。
3.聳肩
聳肩可能是由于運動障礙或神經(jīng)系統(tǒng)異常引起的，涉及上肢肌肉的不自主收縮。這種行為常出現(xiàn)在肩膀和上臂區(qū)域，可能伴隨著局部疼痛或緊張感。
4.喉嚨發(fā)聲
喉嚨發(fā)聲多是由于喉部肌肉不由自主地痙攣或抽搐所致，與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)。這些聲音通常來自咽喉部，可能包括清嗓聲、咳嗽聲或其他非正常呼吸聲音。
5.肢體抽動
肢體抽動可能由多種原因引起，如遺傳因素、環(huán)境因素等。這些因素可能導(dǎo)致神經(jīng)傳遞物質(zhì)不平衡，影響神經(jīng)元之間的信號傳導(dǎo)，進(jìn)而引發(fā)肢體抽動。抽動可發(fā)生在身體任何部位，但通常局限于手臂或腿部，且強度不一。
針對小兒抽動癥，可以進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI等以評估神經(jīng)系統(tǒng)的狀況。治療措施可能包括心理行為療法、藥物治療如鹽酸硫必利片、氟呱啶醇片等。家長應(yīng)注意孩子的睡眠質(zhì)量，確保充足的休息時間，并避免讓孩子接觸可能誘發(fā)癥狀的刺激物，如閃爍燈光或強烈噪音。
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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān)，若不及時干預(yù)，可能進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加劇：嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日常可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時，排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時對痔核的刺激，必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時，痔核可能脫出肛門，初期可自行回納，后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)。可通過提肛運動增強括約肌功能，必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運動方面可進(jìn)行適度的有氧運動如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動；護(hù)理上需保持肛門清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
1、疼痛加劇：嚴(yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛，尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日常可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀，同時避免久坐久站，保持肛門清潔。
2、出血增多：痔瘡嚴(yán)重時，排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液，甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便，減少排便時對痔核的刺激，必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成：外痔嚴(yán)重時可能形成血栓，表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié)，伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂：內(nèi)痔嚴(yán)重時，痔核可能脫出肛門，初期可自行回納，后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)。可通過提肛運動增強括約肌功能，必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險：嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進(jìn)行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物；運動方面可進(jìn)行適度的有氧運動如快走、瑜伽，促進(jìn)腸道蠕動；護(hù)理上需保持肛門清潔干燥，避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)，接受專業(yè)診療。
