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精索靜脈曲張是怎樣發(fā)生的

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精索靜脈曲張是怎樣發(fā)生的

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
正常人睪丸、附睪、輸精管的靜脈在陰囊內(nèi)形成10至20條小靜脈,組成蔓狀靜脈叢,上行制腹股溝內(nèi)匯合成精索內(nèi)靜脈,然后沿腹膜后上行,左側(cè)呈直角進入左腎靜脈,右側(cè)呈斜角,進入下腔靜脈。根據(jù)解剖和靜脈造影檢查發(fā)現(xiàn),精索靜脈曲張主要是左側(cè)精索內(nèi)病變引起的。左側(cè)精索內(nèi)靜脈以直角進入腎靜脈,入口處有瓣膜防止逆流,即只讓血流由陰囊流入心臟,而不讓血流返回陰囊,如果其瓣膜先天性發(fā)育不全或由于某種原因?qū)е潞筇扉]鎖不全時,即可引起精索靜脈曲張;加上左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角進入腎靜脈,又處于主動脈與腸系膜上動脈之間,容易受到壓迫,更易促使精索靜脈曲張的出現(xiàn)。右側(cè)精索靜脈斜行直接進入下腔靜脈,下腔靜脈壓力低,流速快,可吸收和促進右側(cè)精索內(nèi)靜脈的血液進入下腔靜脈,因此,臨床上右側(cè)精索靜脈曲張比較少見。

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眼睛長了血管瘤可通過激光治療、冷凍治療、藥物治療等方式緩解癥狀。眼睛血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、眼部外傷、激素水平變化、眼部感染、遺傳因素等原因引起。
1、激光治療:激光治療是眼睛血管瘤的常見治療方法,通過激光束直接作用于血管瘤組織,使其凝固壞死,達到治療目的。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,適用于表淺的血管瘤。
2、冷凍治療:冷凍治療利用低溫使血管瘤組織凍結(jié)壞死,適用于較小的血管瘤。冷凍治療操作簡單,但可能需要多次治療才能達到理想效果。
3、藥物治療:藥物治療主要用于控制血管瘤的生長和緩解癥狀。常用藥物包括普萘洛爾片10mg,每日三次、噻嗎洛爾滴眼液0.5%,每日兩次、糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片,5mg,每日一次。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
4、先天性因素:先天性血管發(fā)育異常是眼睛血管瘤的常見原因之一,可能與胚胎期血管發(fā)育異常有關(guān)。這種情況下的血管瘤多為良性,但需定期隨訪觀察。
5、外傷感染:眼部外傷或感染可能導(dǎo)致血管瘤的形成,尤其是在血管受損后。外傷性血管瘤可能伴隨眼部疼痛、紅腫等癥狀,需及時就醫(yī)處理。
眼睛血管瘤患者應(yīng)避免過度用眼,保持眼部清潔,定期復(fù)查。飲食上可多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、菠菜、柑橘類水果,有助于眼部健康。適當進行眼部按摩和熱敷,促進血液循環(huán),緩解眼部不適。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。