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什么是小兒血友病 有什么癥狀

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什么是小兒血友病 有什么癥狀

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病。分為血友病a和血友病b,他們的共同特點是終生在輕微損傷后發(fā)生長時間出血,血友病可以表現(xiàn)為皮膚粘膜出血,由于皮下組織、口腔齒齦粘膜易于受傷,為出血好發(fā)部位,幼兒也常見于頭部碰撞后出血和血腫,關(guān)節(jié)積血是血友病最常見的臨床表現(xiàn)之一。多見于膝關(guān)節(jié),其次是踝、髖、肘、肩關(guān)節(jié)等。重型血友病a常發(fā)生肌肉出血和血腫,多發(fā)生在創(chuàng)傷或者活動過久后,多見于用力的肌群。不同程度的創(chuàng)傷,小手術(shù),比如拔牙、扁桃體摘除、膿腫切開、肌內(nèi)注射或者針灸等,均可以引起嚴(yán)重的出血。其他部位的出血還包括鼻出血、咯血、嘔血、黑便、血便和血尿等。也可發(fā)生顱內(nèi)出血,是最常見的致死原因之一。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。