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全身麻醉后的不良反應(yīng)

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全身麻醉后的不良反應(yīng)

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
全身麻醉后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、喉嚨痛等不良反應(yīng),通常與麻醉藥物、手術(shù)類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān)。針對(duì)這些反應(yīng),可通過(guò)藥物調(diào)整、術(shù)后護(hù)理及飲食管理緩解癥狀。
1、惡心和嘔吐是全身麻醉后最常見(jiàn)的反應(yīng)之一。麻醉藥物對(duì)大腦嘔吐中樞的刺激以及手術(shù)過(guò)程中胃部受刺激是主要原因。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用止吐藥物如昂丹司瓊、甲氧氯普胺或多潘立酮。同時(shí),術(shù)后避免過(guò)早進(jìn)食,可從清流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯或淡鹽水,逐步過(guò)渡到正常飲食。
2、頭暈和乏力可能與麻醉藥物殘留或術(shù)后低血壓有關(guān)。術(shù)后應(yīng)保持平臥位休息,避免突然起身。醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)測(cè)血壓和心率,必要時(shí)給予補(bǔ)液或調(diào)整藥物。術(shù)后多飲水有助于加速藥物代謝,減少頭暈癥狀。
3、喉嚨痛通常是由于氣管插管引起的機(jī)械性損傷。術(shù)后可用溫鹽水漱口或含服潤(rùn)喉片緩解不適。避免食用刺激性食物如辛辣或過(guò)熱的食物,選擇溫涼、軟質(zhì)的食物如粥或果泥。
4、術(shù)后寒戰(zhàn)可能與麻醉藥物影響體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。保持溫暖環(huán)境,使用保暖毯或熱水袋可緩解癥狀。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用藥物如哌替啶。
5、術(shù)后認(rèn)知功能障礙多見(jiàn)于老年患者,可能與麻醉藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。術(shù)后家屬應(yīng)密切觀察患者的精神狀態(tài),提供安靜舒適的休息環(huán)境。必要時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
全身麻醉后的不良反應(yīng)多為暫時(shí)性,通過(guò)合理護(hù)理和藥物干預(yù)可有效緩解。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑休息,避免過(guò)度活動(dòng),保持良好的心態(tài)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以確保術(shù)后恢復(fù)順利。

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0-3個(gè)月嬰兒打呼??赡苡杀乔欢氯?、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當(dāng)、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞:嬰兒鼻腔較窄,容易因分泌物或干燥空氣導(dǎo)致堵塞,造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔,幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全:嬰兒喉部軟骨較軟,呼吸時(shí)可能產(chǎn)生振動(dòng)聲。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,喉部逐漸變硬,打呼?,F(xiàn)象會(huì)自然消失,無(wú)需特殊干預(yù)。
3、睡姿不當(dāng):仰臥位時(shí)舌根后墜可能阻塞氣道,導(dǎo)致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位,使用專(zhuān)用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部,改善呼吸。
4、呼吸道感染:感冒或流感可能導(dǎo)致鼻腔和咽喉部腫脹,影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用兒童專(zhuān)用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒,緩解癥狀。
5、腺樣體肥大:腺樣體過(guò)度增生可能阻塞鼻咽部,引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼??赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。避免在嬰兒周?chē)鼰?,保持臥室空氣清新。適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)操,促進(jìn)嬰兒身體發(fā)育,改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。