抽多動癥到青春期以后會好嗎
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抽多動癥到青春期以后會好嗎
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
抽動癥到青春期后可能會緩解，但也有部分患者癥狀持續(xù)，需根據(jù)個體情況采取心理行為干預(yù)、藥物治療或綜合治療。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，通常在兒童期發(fā)病，表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲。青春期是癥狀變化的關(guān)鍵期，部分患者隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟，癥狀會自然減輕或消失，但約30%-50%的患者癥狀可能持續(xù)到成年。
1、遺傳因素在抽動癥中起重要作用，家族中有抽動癥病史的患者癥狀持續(xù)的可能性較高。環(huán)境因素如壓力、焦慮等也會影響癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間。生理因素方面，青春期激素水平的變化可能對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，進而影響癥狀表現(xiàn)。
2、心理行為干預(yù)是治療抽動癥的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和管理引發(fā)抽動的情緒和情境，習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT則通過建立替代行為來減少抽動頻率。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進性肌肉放松等方法也能有效緩解癥狀。
3、藥物治療適用于癥狀較重或影響日常生活的患者。常用藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、利培酮，以及α2腎上腺素能激動劑如可樂定。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，定期評估療效和副作用。
4、綜合治療結(jié)合心理行為干預(yù)和藥物治療，效果更佳。對于癥狀持續(xù)到成年的患者，可能需要長期管理和支持。生活方式的調(diào)整如規(guī)律作息、適度運動、避免過度刺激等也有助于癥狀的控制。
抽動癥到青春期后癥狀可能緩解，但部分患者需長期管理，通過心理行為干預(yù)、藥物治療和綜合治療可以有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。
1、遺傳因素在抽動癥中起重要作用，家族中有抽動癥病史的患者癥狀持續(xù)的可能性較高。環(huán)境因素如壓力、焦慮等也會影響癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間。生理因素方面，青春期激素水平的變化可能對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，進而影響癥狀表現(xiàn)。
2、心理行為干預(yù)是治療抽動癥的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和管理引發(fā)抽動的情緒和情境，習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT則通過建立替代行為來減少抽動頻率。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進性肌肉放松等方法也能有效緩解癥狀。
3、藥物治療適用于癥狀較重或影響日常生活的患者。常用藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、利培酮，以及α2腎上腺素能激動劑如可樂定。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，定期評估療效和副作用。
4、綜合治療結(jié)合心理行為干預(yù)和藥物治療，效果更佳。對于癥狀持續(xù)到成年的患者，可能需要長期管理和支持。生活方式的調(diào)整如規(guī)律作息、適度運動、避免過度刺激等也有助于癥狀的控制。
抽動癥到青春期后癥狀可能緩解，但部分患者需長期管理，通過心理行為干預(yù)、藥物治療和綜合治療可以有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。
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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位：齲齒拔除后，鄰牙會向缺牙間隙傾斜，對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊，增加清潔難度，容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂：缺牙后，上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞，導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷，甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降：缺牙會降低咀嚼效率，影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良，增加胃腸道負擔(dān)，影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題：缺牙后，咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變：缺牙后，牙槽骨會逐漸萎縮，導(dǎo)致面部支撐不足，可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度，降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙，種植牙是首選方案，可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生，定期檢查，避免硬物咀嚼，均衡飲食，適量補充鈣質(zhì)和維生素D，有助于維護口腔健康。適當進行面部肌肉鍛煉，如咀嚼口香糖或做面部按摩，可減緩面部形態(tài)改變。
1、牙齒移位：齲齒拔除后，鄰牙會向缺牙間隙傾斜，對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊，增加清潔難度，容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂：缺牙后，上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞，導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷，甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降：缺牙會降低咀嚼效率，影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良，增加胃腸道負擔(dān)，影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題：缺牙后，咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
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