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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的病因

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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的病因

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥可能與甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺增生、遺傳因素有關(guān)。

甲狀旁腺腺瘤是較為常見的病因,多為單發(fā)良性腫瘤,可導致甲狀旁腺激素分泌過多。甲狀旁腺增生通常累及多個腺體,可能與長期低鈣血癥刺激有關(guān)。遺傳因素包括多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型或2A型等基因突變疾病,具有家族聚集性。該病通常表現(xiàn)為高鈣血癥、骨質(zhì)疏松、反復腎結(jié)石等癥狀。

建議患者定期監(jiān)測血鈣和甲狀旁腺激素水平,避免高鈣飲食,適當增加水分攝入。

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拔了齲齒不種牙可能導致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導致消化不良,增加胃腸道負擔,影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復缺牙,種植牙是首選方案,可恢復牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護口腔健康。適當進行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。