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腦水腫肺感染危險嗎

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腦水腫肺感染危險嗎

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
當患者存在腦水腫,出現(xiàn)意識障礙的時候,這個時候由于患者的咳痰能力減低,那么他往往會合并肺部的感染,這種合并的幾率還是很高的,尤其是對于淺昏迷或者是昏迷程度比較深的患者。那么當出現(xiàn)肺部感染以后,患者的病情輕重取決于肺部感染的致病菌是什么,也就是致病微生物是不是一些耐藥的致病微生物。如果是耐藥的致病微生物,那么治療起來相對就比較困難,需要聯(lián)合使用抗生素或使用更特殊的抗生素。那么另外一個方面也取決于患者的抵抗力,如果患者的一般狀況比較好營養(yǎng)狀況也比較正常免疫力好,那么這個時候這個感染相對來講會比較容易控制一些。如果腦水腫后昏迷的患者感染的是耐藥菌,患者的一般情況比較差,這個時候出現(xiàn)肺部感染,那我們治療起來就比較棘手,是具有一定的死亡率的。如果是反反復復的發(fā)生肺部感染,比如說患者腦水腫后,昏迷時間比較長,那么這個時候反反復復出現(xiàn)感染。那么最后的預后也是不好的。病人的第一位死亡原因就是肺部感染。

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椎管內占位可通過椎板切除術、椎間盤切除術等方式治療。椎管內占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關,通常表現(xiàn)為神經根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術:椎板切除術是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經根的壓迫。手術中醫(yī)生會切除部分椎板,暴露椎管內的占位病變,進行切除或減壓。術后患者需臥床休息,逐步恢復活動,避免劇烈運動,以促進傷口愈合和神經功能恢復。
2、椎間盤切除術:椎間盤切除術適用于椎間盤突出引起的椎管內占位。手術中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織,解除對神經根的壓迫。術后患者需佩戴腰圍,進行適度的康復訓練,避免久坐和負重,以減少椎間盤再次突出的風險。
3、腫瘤切除術:椎管內腫瘤占位需通過腫瘤切除術治療。手術中醫(yī)生會切除腫瘤組織,必要時進行病理檢查以明確腫瘤性質。術后患者需定期復查,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā),必要時進行放療或化療,以控制腫瘤進展。
4、椎管減壓術:椎管減壓術是通過擴大椎管空間來減輕對脊髓或神經根的壓迫。手術中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根,擴大椎管容積。術后患者需進行康復訓練,逐步恢復神經功能,避免長時間保持同一姿勢,以減少椎管再次受壓的風險。
5、椎體融合術:椎體融合術適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內占位。手術中醫(yī)生會切除病變椎體,進行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術后患者需佩戴支具,進行適度的康復訓練,避免劇烈運動,以促進椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內占位手術后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,以促進傷口愈合和身體恢復。適度的運動如散步、游泳等有助于增強體質,改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動和長時間負重。術后護理包括定期復查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進康復和預防并發(fā)癥。