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種植牙的過程

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種植牙的過程

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
種植牙是門診的一項(xiàng)小手術(shù),首先根據(jù)患者缺失牙的位置和臨床大夫的檢查,先拍攝曲面斷層片或者口腔局部CT進(jìn)行輔助的診斷,口腔內(nèi)主要檢查缺牙位置,缺失的時(shí)間,缺牙的寬度等,輔助檢查主要確定缺牙區(qū)骨質(zhì)的高度和距離重要神經(jīng)解剖的位置關(guān)系,然后就是手術(shù)的過程,在缺牙的位置進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,然后切開粘膜暴露骨質(zhì)。如果骨質(zhì)比較平就直接進(jìn)行定位鉆孔,直到設(shè)計(jì)的寬度和長(zhǎng)度,然后進(jìn)行植體的植入,如果初期穩(wěn)定性比較好,直接放愈合基臺(tái),初期穩(wěn)定性比較差或者需要植入骨粉骨膜,就放置封閉螺絲。一般7-10日后拆線,上頜骨常規(guī)4個(gè)月后進(jìn)行2期取模型做牙,下頜骨一般3個(gè)月后進(jìn)行2期修復(fù)。對(duì)于植入骨粉骨膜的病例,需要6個(gè)月后進(jìn)行2期修復(fù)。

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腳底瘊子可通過局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進(jìn)行治療。水楊酸軟膏通過軟化角質(zhì)層促進(jìn)疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏增強(qiáng)局部免疫反應(yīng)。使用時(shí)需注意保護(hù)周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護(hù)理。
3、手術(shù)切除:對(duì)于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強(qiáng)局部免疫反應(yīng),抑制病毒復(fù)制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。這些方法適用于反復(fù)發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個(gè)人物品。加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補(bǔ)充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。