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甲狀腺瘤是怎么回事

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甲狀腺瘤是怎么回事

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
對于甲狀腺腺瘤的診斷主要有賴于甲狀腺彩超檢查,由于甲狀腺腺瘤可以出現(xiàn)一定程度的惡變,臨床統(tǒng)計約5%-10%的惡變可能,以及甲狀腺瘤可以出現(xiàn)囊內(nèi)出血而引起壓迫頸部癥狀,所以甲狀腺腺瘤主張手術切除治療。其主要的臨床表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)無痛性、質地比較硬的腫塊,隨著吞咽可以上下活動,有的時候增大時肉眼可以明顯看見頸部腫塊突出,質地一般偏硬,活動度比較好。甲狀腺腺瘤是甲狀腺疾病中最常見的良性腫瘤,確切的發(fā)病原因目前在臨床仍然不是很清楚。

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惡性腦膠質瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術切除:手術是惡性腦膠質瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術方式包括開顱手術和微創(chuàng)手術。術后需密切監(jiān)測病情變化,預防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強放射治療。放療可單獨使用或與手術、化療聯(lián)合應用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療:化療藥物可抑制腫瘤細胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關不良反應。
惡性腦膠質瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應給予患者充分支持和關愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。