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激光治療視網(wǎng)膜病變的效果

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激光治療視網(wǎng)膜病變的效果

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
激光治療視網(wǎng)膜病變的效果顯著,可通過激光光凝術(shù)、微脈沖激光等方式改善病情。視網(wǎng)膜病變通常由糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑變性、遺傳因素等原因引起。
1、糖尿?。禾悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是糖尿病的常見并發(fā)癥,激光治療可封閉滲漏的血管,減少視網(wǎng)膜水腫。激光光凝術(shù)通過破壞異常血管,延緩病情進(jìn)展,降低視力喪失風(fēng)險(xiǎn)。
2、高血壓:長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,激光治療可改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)。微脈沖激光通過低能量脈沖作用于視網(wǎng)膜,減少血管滲漏,保護(hù)視力。
3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞:視網(wǎng)膜靜脈阻塞可引起視網(wǎng)膜出血和水腫,激光治療可封閉異常血管。激光光凝術(shù)通過減少視網(wǎng)膜缺血區(qū)域,改善視力預(yù)后。
4、黃斑變性:黃斑變性是老年人視力下降的常見原因,激光治療可封閉新生血管。光動(dòng)力療法通過激光激活光敏劑,選擇性破壞異常血管,延緩病情進(jìn)展。
5、遺傳因素:某些遺傳性視網(wǎng)膜病變可通過激光治療延緩病情發(fā)展。激光治療通過減少視網(wǎng)膜病變區(qū)域的異常血管生成,保護(hù)剩余視力,提高生活質(zhì)量。
飲食上建議多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)眼部的沖擊。護(hù)理上需定期復(fù)查眼底,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

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肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。