肛門閉鎖造瘺是造哪里的
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問(wèn)題描述：
肛門閉鎖，剛剛一個(gè)多月大，接受了第一次手術(shù)，并在腹部張開(kāi)了嘴。現(xiàn)在傷口是紅色的，有點(diǎn)流血。怎么做?有人知道嗎?肛門閉鎖造口術(shù)是在哪里的?
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸造口術(shù)可以通過(guò)橫向結(jié)腸造口術(shù)或乙狀結(jié)腸造口術(shù)進(jìn)行。目前，國(guó)內(nèi)外意見(jiàn)不一。橫結(jié)腸造口術(shù)一般選擇橫結(jié)腸靠近脾曲的一側(cè)，遠(yuǎn)端在疲軟時(shí)應(yīng)反復(fù)沖洗，以避免術(shù)后形成糞石。其優(yōu)點(diǎn)是保留足夠長(zhǎng)度的遠(yuǎn)端結(jié)腸用于二次手術(shù)，且操作相對(duì)簡(jiǎn)單。造瘺手術(shù)對(duì)未來(lái)沒(méi)有影響，因?yàn)榈诙A段手術(shù)會(huì)縫合造口，糞便仍會(huì)從肛門排出，所以對(duì)生活沒(méi)有影響。腸造瘺管手術(shù)在沒(méi)有肛門成形手術(shù)的情況下進(jìn)行。造瘺管治療引起的局部刺激通常是排泄物刺激局部皮膚引起的炎癥反應(yīng)。建議每天清潔局部造口，以避免糞便污染。同時(shí)，他們使用氧化鋅軟膏來(lái)保護(hù)皮膚。如果有出血，他們可以先使用碘伏進(jìn)行局部濕敷治療。
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小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)眼神經(jīng)損傷可能與外傷、感染、腫瘤、腦血管疾病、先天性異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視等癥狀。
1、藥物治療：動(dòng)眼神經(jīng)損傷早期可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如維生素B1片10mg/次，每日3次、甲鈷胺片500μg/次，每日3次、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液20mg/次，每日1次。若由感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。
2、物理治療：針對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)損傷，可采用低頻電刺激、熱敷、眼部按摩等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫，改善神經(jīng)功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)，有助于恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)能力。
3、手術(shù)治療：若動(dòng)眼神經(jīng)損傷由腫瘤壓迫或外傷性斷裂引起，需進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練：動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視覺(jué)追蹤訓(xùn)練、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。訓(xùn)練過(guò)程中需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)，分多次進(jìn)行。
5、定期復(fù)查：動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者需定期進(jìn)行眼科檢查、神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，確保治療效果。若出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)。
小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，飲食上可多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等，有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高糖、高脂肪食物，以免影響神經(jīng)功能恢復(fù)。日常注意眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑，有助于改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
1、藥物治療：動(dòng)眼神經(jīng)損傷早期可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如維生素B1片10mg/次，每日3次、甲鈷胺片500μg/次，每日3次、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液20mg/次，每日1次。若由感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。
2、物理治療：針對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)損傷，可采用低頻電刺激、熱敷、眼部按摩等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫，改善神經(jīng)功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)，有助于恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)能力。
3、手術(shù)治療：若動(dòng)眼神經(jīng)損傷由腫瘤壓迫或外傷性斷裂引起，需進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練：動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視覺(jué)追蹤訓(xùn)練、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。訓(xùn)練過(guò)程中需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)，分多次進(jìn)行。
5、定期復(fù)查：動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者需定期進(jìn)行眼科檢查、神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，確保治療效果。若出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)。
小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，飲食上可多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等，有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高糖、高脂肪食物，以免影響神經(jīng)功能恢復(fù)。日常注意眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑，有助于改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
