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長褥瘡應該怎么護理

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長褥瘡應該怎么護理

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肌肉張力上升、腦出血和深度暈迷的患者,每30-60分鐘躍身一次。對于肌肉張力正常的病人,每2小時翻一次身。如果條件容許,可用各種醫(yī)療儀器來減低局部聯(lián)盟壓力,比如脈沖氣壓墊和噴吐醫(yī)療氣墊。保持床面平坦、干凈和柔軟。發(fā)生改變局部血液循環(huán),你可以經(jīng)常用酒精推拿局部區(qū)域,然后每天很多次涂抹滑石粉,經(jīng)常躍身褥瘡患者,并經(jīng)常協(xié)助褥瘡患者實施局部推拿。褥瘡病人的床單也應當經(jīng)常換新和擦洗。為病人鋪的床應當柔軟、透氣和優(yōu)質(zhì)的床墊,而不是硬床墊。增強病人的營養(yǎng),給與高蛋白、高維生素、易消化的食物,多吃蔬菜和水果。

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痔瘡發(fā)展嚴重可能導致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴重程度與生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習慣等因素密切相關(guān),若不及時干預,可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢乐刂摊徔赡芤l(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日??赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風險:嚴重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。