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腰穿刺檢查一般用于診斷腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
腰穿刺是通過腰椎間隙穿刺抽取腦脊液進(jìn)行檢查的技術(shù)。腦脊液是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔的無色透明液體,其成分變化能反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。檢查前需評(píng)估凝血功能,排除顱內(nèi)壓增高禁忌癥。操作時(shí)患者取側(cè)臥位,醫(yī)生在L3-L4或L4-L5椎間隙進(jìn)行穿刺,抽取2-5毫升腦脊液送檢。常見檢測(cè)項(xiàng)目包括腦脊液壓力測(cè)定、常規(guī)生化檢查、病原學(xué)檢測(cè)和細(xì)胞學(xué)分析。壓力增高可能提示顱內(nèi)感染或占位性病變,白細(xì)胞增多常見于感染性疾病,蛋白含量升高可見于炎癥或腫瘤,糖含量降低多與細(xì)菌性腦膜炎相關(guān)。
檢查后需去枕平臥4-6小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水預(yù)防低顱壓頭痛。