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癌癥不手術(shù)直接化療行不行

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癌癥不手術(shù)直接化療行不行

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
早期癌癥一般不建議不手術(shù)直接化療。如果癌細(xì)胞擴(kuò)散,或癌細(xì)胞對化療十分敏感,可以考慮不手術(shù)直接化療,或化療后再手術(shù)。對于大部分癌癥患者主要通過手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療、免疫治療等辦法進(jìn)行治療。對于大部分早期的癌癥,癌細(xì)胞相對局限,手術(shù)治療后配合放療及化療是最佳的治療方案。如果早期癌癥,癌細(xì)胞對化療較為敏感,如小細(xì)胞肺癌、絨毛膜癌等,可以考慮不手術(shù)直接化療控制病情發(fā)展,但需要頻繁檢查,防止病情發(fā)展。如果癌細(xì)胞擴(kuò)散,癌癥處于晚期,無法手術(shù)的情況下,也只能夠通過放療及化療治療,其中也有部分患者可能通過新輔助放化療重新獲得手術(shù)機(jī)會。

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椎管內(nèi)占位可通過椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù):椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板,暴露椎管內(nèi)的占位病變,進(jìn)行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息,逐步恢復(fù)活動,避免劇烈運動,以促進(jìn)傷口愈合和神經(jīng)功能恢復(fù)。
2、椎間盤切除術(shù):椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織,解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐和負(fù)重,以減少椎間盤再次突出的風(fēng)險。
3、腫瘤切除術(shù):椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織,必要時進(jìn)行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā),必要時進(jìn)行放療或化療,以控制腫瘤進(jìn)展。
4、椎管減壓術(shù):椎管減壓術(shù)是通過擴(kuò)大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根,擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)神經(jīng)功能,避免長時間保持同一姿勢,以減少椎管再次受壓的風(fēng)險。
5、椎體融合術(shù):椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體,進(jìn)行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運動,以促進(jìn)椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適度的運動如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動和長時間負(fù)重。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。