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兒童腎小球腎炎的嚴(yán)重程度與具體病理類型及病情進(jìn)展有關(guān),部分患兒可能僅表現(xiàn)為輕微癥狀,少數(shù)可能進(jìn)展為腎功能損害。
兒童腎小球腎炎的危害主要包括急性腎功能損傷、高血壓和蛋白尿。急性腎功能損傷可能導(dǎo)致尿量減少或水腫,需及時(shí)干預(yù)以避免長(zhǎng)期損害。高血壓可能引發(fā)頭痛、視力模糊等癥狀,長(zhǎng)期未控制會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。蛋白尿若持續(xù)存在,可能造成低蛋白血癥,影響生長(zhǎng)發(fā)育。部分患兒可能因免疫復(fù)合物沉積出現(xiàn)血尿,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肉眼血尿。
少數(shù)患兒可能發(fā)展為慢性腎炎,伴隨腎小球?yàn)V過(guò)率下降,最終導(dǎo)致慢性腎功能不全。極少數(shù)急進(jìn)性腎炎患兒可能在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,需緊急透析治療。遺傳性腎炎如Alport綜合征可能伴隨聽(tīng)力或視力異常,需終身隨訪。
患兒應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食。出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。