如何判斷寶寶是否患有自閉癥
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問(wèn)題描述：
我家寶寶今年一歲了，我總是感覺(jué)他有些呆呆的，不是很聰明的樣子。我懷疑他有自閉癥。如何判斷寶寶是否患有自閉癥？
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
觀察寶寶的手勢(shì)。當(dāng)寶寶7個(gè)月后，通?？梢酝ㄟ^(guò)微笑來(lái)表達(dá)他的快樂(lè)。嬰兒的第一個(gè)笑容通常發(fā)生在3個(gè)月之前。如果嬰兒在3個(gè)月大的時(shí)候沒(méi)有用眼睛跟蹤物體，這可能是自閉癥的早期癥狀。觀察他們的手勢(shì)和面部表情。當(dāng)嬰兒達(dá)到9個(gè)月時(shí)，他們可以根當(dāng)時(shí)的情緒與其他人交流，做鬼臉，噘嘴和大笑。
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小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)眼神經(jīng)損傷可能與外傷、感染、腫瘤、腦血管疾病、先天性異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視等癥狀。
1、藥物治療：動(dòng)眼神經(jīng)損傷早期可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如維生素B1片10mg/次，每日3次、甲鈷胺片500μg/次，每日3次、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液20mg/次，每日1次。若由感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。
2、物理治療：針對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)損傷，可采用低頻電刺激、熱敷、眼部按摩等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫，改善神經(jīng)功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)，有助于恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)能力。
3、手術(shù)治療：若動(dòng)眼神經(jīng)損傷由腫瘤壓迫或外傷性斷裂引起，需進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練：動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視覺(jué)追蹤訓(xùn)練、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。訓(xùn)練過(guò)程中需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)，分多次進(jìn)行。
5、定期復(fù)查：動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者需定期進(jìn)行眼科檢查、神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，確保治療效果。若出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)。
小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，飲食上可多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等，有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高糖、高脂肪食物，以免影響神經(jīng)功能恢復(fù)。日常注意眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑，有助于改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
1、藥物治療：動(dòng)眼神經(jīng)損傷早期可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，如維生素B1片10mg/次，每日3次、甲鈷胺片500μg/次，每日3次、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液20mg/次，每日1次。若由感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。
2、物理治療：針對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)損傷，可采用低頻電刺激、熱敷、眼部按摩等物理療法，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫，改善神經(jīng)功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)，有助于恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)能力。
3、手術(shù)治療：若動(dòng)眼神經(jīng)損傷由腫瘤壓迫或外傷性斷裂引起，需進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練：動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視覺(jué)追蹤訓(xùn)練、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。訓(xùn)練過(guò)程中需注意循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)，分多次進(jìn)行。
5、定期復(fù)查：動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者需定期進(jìn)行眼科檢查、神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，確保治療效果。若出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀加重，需及時(shí)就醫(yī)。
小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，飲食上可多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等，有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高糖、高脂肪食物，以免影響神經(jīng)功能恢復(fù)。日常注意眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、慢跑，有助于改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
