黃斑水腫是什么原因引起的?黃斑水腫是一種并發(fā)性眼病,主要的致病原因有視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性等眼病。同時(shí),高血壓、結(jié)締組織病等全身性疾病也是引起黃斑水腫的原因。這一疾病如果不能得到很好的治療,是有一定失明率的,而且它所導(dǎo)致的失明往往是永久性的。
黃斑水腫是什么原因引起的?
1、其它疾病的并發(fā)癥
黃斑水腫是什么原因引起的?眼內(nèi)腫瘤,高血壓,結(jié)締組織病,常染色體遺傳性等。
2、白內(nèi)障手術(shù)所致
幾乎所有內(nèi)眼手術(shù)后均有可能出現(xiàn),包括激光光凝和冷凝手術(shù)。白內(nèi)障術(shù)后的發(fā)病高峰約在術(shù)后6-10周。發(fā)病率隨傷口玻璃體嵌頓、虹膜脫出和玻璃體脫失等手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)而增加。
3、很多的眼部疾病所致
1)、糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
2)、葡萄膜炎,特別是中央葡萄膜炎。
3)、視網(wǎng)膜色素變性。
4)、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。
5)、視網(wǎng)膜血管炎:如視網(wǎng)膜靜脈周?chē)住⑷鈽恿霾?、壞死性血管炎、多發(fā)性硬化、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。
6)、老年性黃斑病變:通常有長(zhǎng)期存在的脈絡(luò)膜新生血管膜。
7)、視網(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,如外層滲出性視網(wǎng)膜病變。
黃斑水腫是什么原因引起的?看過(guò)了以上的致病因素,我們都知道有這么多原因都會(huì)導(dǎo)致患病,所以,在生活中要多加注意,避免黃斑水腫。如果是已經(jīng)患病的人,要盡快的進(jìn)行治療,中醫(yī)辨證治療是唯一能達(dá)到標(biāo)本兼治效果的治療方法。
眼底黃斑變性不一定會(huì)失明,及時(shí)治療和干預(yù)可以有效延緩病情進(jìn)展。治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療,同時(shí)注意生活習(xí)慣和飲食調(diào)整也能幫助控制病情。眼底黃斑變性是一種常見(jiàn)的眼部疾病,主要影響黃斑區(qū),導(dǎo)致視力下降,但并非所有患者都會(huì)失明。早期診斷和治療是關(guān)鍵,定期進(jìn)行眼科檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。藥物治療中,抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普和貝伐單抗被廣泛應(yīng)用,這些藥物通過(guò)抑制異常血管生成來(lái)減緩病情進(jìn)展。激光治療適用于特定類(lèi)型的黃斑變性,通過(guò)激光光凝術(shù)封閉異常血管,防止進(jìn)一步損傷。手術(shù)治療如黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)和視網(wǎng)膜移植術(shù)在嚴(yán)重病例中可考慮,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食方面,增加富含抗氧化劑的食物如深綠色蔬菜、魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。生活習(xí)慣上,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)光下,戒煙和保持適度運(yùn)動(dòng)也對(duì)病情控制有益。眼底黃斑變性的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合采取綜合措施,以最大程度保護(hù)視力。
視網(wǎng)膜黃斑變性是眼科常見(jiàn)疾病,屬于眼底病中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一,好發(fā)于老年人,會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重的危害。視網(wǎng)膜黃斑變性根據(jù)病理類(lèi)型不同,可以分為干性黃斑變性與濕性黃斑變性?xún)煞N不同的類(lèi)型,其癥狀是不一樣的。濕性黃斑變性是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成,引起反復(fù)的自發(fā)性出血與滲漏,從而導(dǎo)致黃斑水腫,黃斑出血,主要的癥狀是視力下降,看東西扭曲、變形,視野中央有暗區(qū)形成等。而干性黃斑變性是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)自發(fā)性的萎縮造成的,主要的癥狀是漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,可以通過(guò)詳細(xì)的眼底檢查來(lái)確診,并區(qū)分兩種不同類(lèi)型的黃斑變性。
老年黃斑變性的病因目前尚不清楚,一般認(rèn)為與多種因素有關(guān)。詳細(xì)如下:1、首先是年齡所致的老化。2、長(zhǎng)期慢性的光損傷。3、基因可能在老年黃斑變性的發(fā)病中也起了非常重要的作用。4、還有營(yíng)養(yǎng)、免疫因素也是老年黃斑變性發(fā)生的原因。我們一般認(rèn)為大多數(shù)患者是上述這些因素綜合作用的結(jié)果,它可以造成患者的中心視力喪失,但是他的周邊視力是保存的,所以他的視功能在正常生活中是不受影響的。
老年性黃斑變性是一種比較常見(jiàn)的嚴(yán)重威脅視功能的疾病。臨床工作中對(duì)該疾病的早期診斷,以及積極治療具有重要的意義。對(duì)于年齡55歲以上,有下列危險(xiǎn)因素,如大范圍中等大小玻璃膜疣,至少有一個(gè)玻璃膜疣直徑大約125微米,地圖樣萎縮,一只眼已經(jīng)確診為年齡相關(guān)性黃斑變性,則可以給予大劑量的抗氧化劑和維生素。補(bǔ)充維生素c、維生素e、倍他胡蘿卜素、鋅和銅,其它如葉黃素,攝入充足的綠色蔬菜,戒煙以及避免強(qiáng)烈陽(yáng)光對(duì)疾病的預(yù)防有一定作用。在早期定期復(fù)查,晚期低視力則選配助視器進(jìn)行功能性視力訓(xùn)練以及心理康復(fù)。
老年性黃斑變性由于它是一種老年人常有的疾病,所以對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)我們一定要注意老年性黃斑變性的發(fā)生和發(fā)展。對(duì)于老年性黃斑變性一旦診斷,我們一定要及時(shí)治療,控制老年性黃斑變性對(duì)我們所造成的危害。因?yàn)槔夏晷渣S斑變性它可以導(dǎo)致視力下降、視物變形以及失明,所以對(duì)于我們老年性黃斑變性患者來(lái)說(shuō)很多首先的危害就是看不清東西,老人會(huì)覺(jué)得自己看東西看不清,然后無(wú)法獨(dú)立自我上街進(jìn)行,比如進(jìn)行購(gòu)物。其次老年性黃斑變性看不清有一個(gè)特點(diǎn),那就是中心的視力下降,也就是我們常規(guī)老年人會(huì)常常發(fā)現(xiàn)我看哪,哪看不到。比如我要去倒水,那么我很可能能夠看到周?chē)木拔?,但是我的茶壺口和茶杯我就看不到?/p>
老年黃斑變性是我國(guó)一個(gè)主要的致盲眼病,但是它也是可以預(yù)防的。第一個(gè)就是定期到眼科去檢查,尤其有老年黃斑變性家族史的病人,定期要到眼科去排查一下有沒(méi)有老年黃斑變性的早期表現(xiàn)。然后對(duì)已經(jīng)患了老年黃斑變性的,也要定期復(fù)查,然后早發(fā)現(xiàn),早期預(yù)防,早期治療。第二個(gè)在飲食結(jié)構(gòu)上要多攝入一些蛋白質(zhì)豐富,維生素豐富,易于消化的食物,然后攝入一些抗氧化的維生素C和E,也可以預(yù)防老年黃斑變性。
老年性黃斑變性早期癥狀:雙眼常同期發(fā)病且同步發(fā)展。與老年性遺傳性黃斑部變性的臨床經(jīng)過(guò)及表現(xiàn)相同,是否為同一種病,由于兩者均發(fā)生于老年人,家系調(diào)查困難,不易確定。本型的特點(diǎn)為進(jìn)行性色素上皮萎縮,臨床分成兩期。1、早期:中心視力輕度損害,甚至在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持正?;蚪咏?。2、晚期:中心視力嚴(yán)重?fù)p害,有虛性絕對(duì)性中央暗點(diǎn)。但是老年性黃斑變性早期癥狀發(fā)病緩慢,病程冗長(zhǎng)。早期與晚期之間漸次移行,很難截然分開(kāi)。加之個(gè)體差異較大,所以自早期進(jìn)入晚期時(shí)間長(zhǎng)短不一,但雙眼眼底的病變程度基本對(duì)稱(chēng),是常見(jiàn)的黃斑變性癥狀。
老年黃斑變性又稱(chēng)年齡相關(guān)性黃斑、變性濕性的老年性黃斑變性,為黃斑新生血管的形成引起黃斑,出血滲出改變嚴(yán)重影響視力,目前針對(duì)濕性老年黃斑變性治療的方法,主要有抗VEGF的治療及PDT光動(dòng)力治療,抗VEGF的治療是向玻璃腔注射抗抗VEGF的藥物,目前在國(guó)內(nèi)主要是有兩種藥物,一種是雷珠單抗,一種是康柏西普,PDT治療它是將一種光敏劑,注射到病人的血液中,通過(guò)689納米的激光照射引起的反應(yīng),封閉防范的新生血管達(dá)到治療的作用。
老年黃斑變性檢查包括:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡(luò)膜造影等眼科專(zhuān)科檢查。不同類(lèi)型的老年黃斑變性在眼底檢查的表現(xiàn)有所區(qū)別:1、干性型:早期可見(jiàn)黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見(jiàn)囊樣變性。2、濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規(guī)則的病灶,隆起范圍可在1-3個(gè)PD,大量視網(wǎng)膜下出血,可進(jìn)入玻璃體內(nèi),形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕。3、眼底熒光血管造影,呈現(xiàn)透見(jiàn)熒光時(shí),表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。
自查老年性黃斑變性的方法:1、擋住左眼用右眼看東西,或者擋住右眼用左眼看東西,當(dāng)發(fā)現(xiàn)視物中間有暗點(diǎn)或者視物變形的時(shí)候,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診;2、從網(wǎng)上下載阿姆斯方格表,拿一支筆在距離30厘米遠(yuǎn)的時(shí)候,擋住一只眼,用另只眼沿著阿姆斯方格表畫(huà)線,如果反復(fù)畫(huà),都出現(xiàn)曲線彎曲,建議盡快到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查確診。