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視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn)

發(fā)布時間: 2011-04-27 14:15:58

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視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn)?視神經(jīng)脊髓炎是一種可以致盲的嚴(yán)重病癥,常出現(xiàn)單眼或雙眼失明情況。視神經(jīng)脊髓炎從字面上來看就是視覺神經(jīng)和脊髓同時受到傷害所導(dǎo)致的發(fā)炎病癥,下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下視神經(jīng)脊髓炎病癥的診斷要點(diǎn)。視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn)

視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn):

前驅(qū)癥狀:部分視神經(jīng)脊髓炎病人在發(fā)病前數(shù)日至數(shù)周可有低熱、頭痛、咽痛、眩暈、全身不適、惡心、腹瀉等癥狀。

起病形式:大多為急性或亞急性起病,少數(shù)為慢性進(jìn)行性起病。一部分病人先出現(xiàn)視神經(jīng)損害的癥狀,后出現(xiàn)脊髓損害的癥狀,另一部分病人則同時出現(xiàn)視神經(jīng)和脊髓損害的表現(xiàn)。一部分患者雙側(cè)視神經(jīng)先后受累,另一部分患者則雙側(cè)視神經(jīng)同時受累。視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn)象多發(fā)性硬化一樣,視神經(jīng)脊髓炎亦具有緩解復(fù)發(fā)交替的病程特征,兩次發(fā)病間歇期短則2個月,長則可達(dá)10年以上。

眼部癥狀、體征:多數(shù)患者起病初有眼眶或眼球疼痛,繼之單眼或雙眼視力進(jìn)行下降,嚴(yán)重者可完全失明。檢查可見不同程度的視力下降、生理盲點(diǎn)擴(kuò)大、視乳頭炎、繼發(fā)性視乳頭萎縮、球后視神經(jīng)炎、原發(fā)性視乳頭萎縮等表現(xiàn)。

脊髓癥狀、體征:脊髓損害的常見部位為胸髓,其次為頸髓,腰段脊髓較少見。臨床上可表現(xiàn)為播散性、半橫貫性、不全橫貫性或上升性脊髓炎的癥狀和體征。除感覺、運(yùn)動和括約肌功能障礙外,常有痛性痙攣發(fā)作。頸髓病變可見霍夫蔓綜合征。

注:視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位對診斷和鑒別有重要的指導(dǎo)意義。視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn)脊髓磁共振成像對確定病變的部位和范圍價(jià)值較大。腰穿腦脊液檢查和脊髓CT對診斷意義不大,不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

視神經(jīng)脊髓炎有哪些診斷要點(diǎn)?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對視神經(jīng)脊髓炎的診斷要點(diǎn)有了相應(yīng)的了解,希望對您在治療視神經(jīng)脊髓炎時能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有視神經(jīng)脊髓炎病癥后,應(yīng)及時到眼科醫(yī)院治療,以免使病情加重。

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