內(nèi)痔是位于肛門齒線以上,截石位于3、7、11點處,無肛管皮膚所覆蓋由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴大曲張所形成柔軟的靜脈團。無痛性便血內(nèi)痔早期主要的也是唯一的癥狀,特點是間斷性便血,色鮮紅,或附于大便表面,或手紙染血,也可呈點滴狀或噴射狀出血,若長期便血可引起貧血。內(nèi)痔進一步發(fā)展,排便時會有痔核脫出,輕者便后自行還納回肛門,重者需用手上推還納。當(dāng)內(nèi)痔脫出沒有及時還納時,會出現(xiàn)嵌頓水腫、血栓形成、潰瘍或感染,將有劇烈疼痛。
內(nèi)痔通常出現(xiàn)在妊娠的后期28周~36周,特別是分娩前1周會有便秘出現(xiàn),造成局部靜脈曲張而形成痔。這是因為在妊娠期間:盆腔內(nèi)的血液供應(yīng)在不斷的增加,隨著胎兒一天天長大,子宮也隨之脹大,繼而靜脈遭到壓迫,造成血液的回流受阻。再加上妊娠期間盆腔組織松弛,給痔瘡的發(fā)生和加重創(chuàng)造了極好的環(huán)境。另外,由于直腸肛門部位受到子宮壓迫造成血行淤滯,這也會促使痔瘡的發(fā)生。順產(chǎn)加重也是導(dǎo)致內(nèi)痔的又一主要原因,婦女妊娠期間,因為盆腔內(nèi)的血液供應(yīng)增加,胎兒發(fā)育,長大的子宮會壓迫靜脈,從而造成血液回流受阻而導(dǎo)致靜脈曲張,形成痔瘡。孕期孕婦分泌大量的黃體酮,使大腸蠕動減弱,造成便秘。再加上妊娠期間盆腔組織松弛,生產(chǎn)的時候長時間用力,能促使內(nèi)痔的加重。
無痛性便血,間斷性便血,色鮮紅,或附于大便表面,或手紙染血,也可呈點滴狀或噴射狀出血是內(nèi)痔早期唯一的癥狀。便血、脫出、疼痛、粘液流出、瘙癢等是內(nèi)痔的又一臨床常見癥狀。
1、便血:排便中或便后出血,色鮮紅,有時大便表面附有少量血液,或?qū)⑹旨埲炯t,有時為滴血或射血。由于糞便擦破粘膜,或因排便時過于用力,血管內(nèi)壓力增高,以致曲張靜脈血管破裂,便時則有噴射狀出血。
2、脫出:由于痔核體積增大,排便時受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外,有時是1--2痔核同時脫出,有時是全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出。最初僅在排便時脫出,便后能自行復(fù)位。癥狀較重者,脫出后需用手推回,或臥床休息,方能復(fù)位。癥狀嚴(yán)重者,除排便時脫出外,凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等,都可能再次脫出。
3、疼痛:單純內(nèi)痔,一般無疼痛,有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發(fā)炎腫脹者,痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓,則會伴有不同程度的疼痛。如脫出未及時復(fù)位者,則疼痛加重。如發(fā)生嵌頓,有潰爛壞死,引起肛緣發(fā)炎水腫,則疼痛劇烈,病人坐臥不安。
4、粘液流出:直腸粘膜長期受痔核的刺激,引起分泌物增多。晚期內(nèi)痔,因肛門括約肌松弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出,重者不排便時也自然流出,污染內(nèi)褲,病人極不方便。在內(nèi)痔脫出時,分泌物更多。
5、瘙癢:因分泌物或脫出痔核的刺激,使肛門周圍潮濕不潔,發(fā)生濕疹和瘙癢,搔癢有時是由于內(nèi)痔脫出因反射作用而引起的。
一、癥狀
1.好發(fā)于肛門齒線以上,截石位于3,7,11點處。
2.主要癥狀為大便時出血,或伴痔核脫出。
3.初期(工期)痔核較小,質(zhì)柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,排便時痔核不脫出肛門外,排便時出血或便后出血,呈點滴狀或噴射狀,血色鮮紅,不與糞便相混,呈間歇性發(fā)作。
中期(Ⅱ期)痔核較大,隆起,便時痔核脫出肛門外,便后自行回納,便后出血比初期減少。
后期(Ⅲ期)痔核更大,質(zhì)地較硬,表面微帶灰白色,便時痔核脫出肛門外,甚至行走,咳嗽,噴嚏或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥,熱敷后方能回納,便血不多或不再出血。
4.一般無疼痛感覺,中,后期可有肛門墜脹,瘙癢,如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛,壞死,甚至化膿,繼發(fā)肛瘺等證。
5.一般無全身癥狀,后期有的可繼發(fā)貧血,大便困難,小便不易排空等癥狀。
二、診斷
息肉痔:為直腸下端所生之息肉,質(zhì)薄嫩,根蒂細,色鮮紅,一般單發(fā),偶有一連串二,三十個之多,狀如葡萄,大便時可能脫出肛門外,多見于兒童。
鎖肛痔:腫物不能脫出于肛外,觸診其質(zhì)堅硬而凹凸不平,肛門狹窄,大便變細,或大便如痢,次數(shù)增多,里急后重,時流臭穢敗漿污水,多見于40歲以上的中老年人。
內(nèi)痔主要是由于飲食不節(jié),過食醇酒厚味,嗜食辛辣生冷刺激食物,如食胡椒、辣椒、生蔥、生蒜,大量飲酒,均可使直腸肛門粘膜受到刺激,局部充血,誘發(fā)痔瘡。或饑飽失常,或因起居失慎,久坐久立,負重遠行,或房室過度,或因久瀉久痢,長期便秘,妊娠生產(chǎn),腹部腫瘤壓迫等,均可使風(fēng)濕燥熱內(nèi)生,導(dǎo)致氣血不調(diào),以致經(jīng)絡(luò)阻滯,瘀血濁氣下注肛門而形成內(nèi)痔。
由于個別其他原因而導(dǎo)致肛管靜息壓不斷增高,內(nèi)、外括約肌和血管間隙內(nèi)壓張力增大也會引起靜止期張力的增加,阻止血液的良好回流,肛周靜脈肥大腫脹等也在不斷地引起內(nèi)痔。肛門括約肌在肛門處起到“塞子”的作用,排便時成形糞塊壓迫肛門括約肌,肛管上皮下間隙的平滑肌以及聯(lián)合縱肌纖維收縮使肛門括約肌近端上提。便無定時、如廁過久均能誘發(fā)痔瘡。譬如:有些人喜歡如廁時看書讀報、抽煙,蹲廁時間過長。有人則有習(xí)慣性便秘,排便困難。經(jīng)常性的便秘及排便時過于用力屏氣,可阻斷靜脈回流,造成肛墊充血性肥大,天長日久也造成內(nèi)痔的發(fā)病。動靜脈短路時會發(fā)生調(diào)節(jié)障礙、高淀粉酶血癥、血脂異常等都會增加內(nèi)痔的發(fā)生幾率。
按比例可以分成:
飲食(45%):
本病主要是由于飲食不節(jié),過食醇酒厚味,辛辣生冷刺激,或饑飽失常,或因起居失慎,久坐久立,負重遠行,或房室過度,或因久瀉久痢,長期便秘,妊娠生產(chǎn),腹部腫瘤壓迫等,均可使風(fēng)濕燥熱內(nèi)生,氣血不調(diào),以致經(jīng)絡(luò)阻滯,瘀血濁氣下注肛門而形成內(nèi)痔,其特點是無痛性便血,后期可有痔核脫出。便血(10%):
本病以便血,腫脹癢痛,脫出及便秘為四大主要癥狀,便血是由于血絡(luò)受傷所致,然由于體質(zhì)不同,感邪之異,又有虛實之分,實者血色鮮紅,或紅而污濁,如滴如射,便秘腹痛拒按;虛者血色淡紅清稀,或晦而不鮮,伴有神疲乏力,腫脹癢痛是由于下焦?jié)駸?,結(jié)聚肛門,氣血逆亂,筋脈橫解,血脈瘀阻,發(fā)為痔核腫脹癢痛,若氣血兩虛,氣虛升舉無力,則以痔核脫出,不易回納為主;氣虛不攝,血不斂氣,便血色淡而量多。便秘(30%):
內(nèi)痔患者,可因肛門墜脹感而便意頻頻,或懼怕出血而不敢排便,致使腑氣不暢而發(fā)生便秘,便秘也有虛實之分,實秘者為實熱內(nèi)結(jié),灼傷津液,胃腸燥結(jié),便干難解,腹?jié)M痛;虛秘者氣虛肺失肅降,大腸傳導(dǎo)無力,或血虛津枯,胃腸燥結(jié),腹脹便秘,心悸自汗,治療以清熱潤燥,涼血止血,益氣收斂為主。
解剖學(xué)原因
人在站立或者坐著時,肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流受阻礙,直腸靜脈及其分支缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易淤積,從而形成痔瘡。
職業(yè)因素
人長期久坐或久站,影響靜脈回流,使盆腔內(nèi)血流緩慢,一起痔靜脈過度充盈,靜脈壁張力下降,血管容易淤血擴張,又因運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,或習(xí)慣性便秘,可以壓迫和刺激靜脈,使局部充血回流和血液回流障礙,引起痔瘡。
生活習(xí)慣
不良的生活習(xí)慣也是形成痔瘡的一個重要因素,肛門受冷,受熱,腹瀉,便秘,過量飲酒和以及愛吃麻辣、肉類、油膩、冷熱的食物,都可以直接刺激肛門和直腸,從而引發(fā)痔瘡。
腹內(nèi)壓力增加
因腹內(nèi)腫瘤,子宮腫瘤,暖巢腫瘤,前列腺肥大,妊娠,飲食過飽或蹲廁過久等,都可以使腹內(nèi)壓力增大,妨礙靜脈血液回流,引發(fā)痔瘡。
肛門感染
痔靜脈叢因急性慢性感染發(fā)炎,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?,抵抗力不足,而致擴大去張,加上其他的一些原因,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊,引發(fā)痔瘡疼痛。
主要有:
1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時定量進食,忌食辛辣,醇酒厚味。起居有常,工作勞逸結(jié)合,注意肛門衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,經(jīng)常保持大便通暢。及時治療腹瀉,便秘,痢疾等疾病。
2、內(nèi)痔術(shù)后,飲食要清淡,必要時給予半流或全流飲食。痔核脫落期,盡量減少活動,多臥床休息。每次排便后,用淡鹽水或1:5000高錳酸鉀液坐浴,而后換藥。
3、注意觀察病人術(shù)后反應(yīng),若有發(fā)熱,疼痛,小便困難及便后出血,應(yīng)及時查明原因,妥善處理。若痔核脫出,應(yīng)及時托回肛內(nèi),以防水腫嵌頓。
具體可以從下幾個方面預(yù)防:
1、葷素搭配,或者減少痔瘡的發(fā)生或減輕癥狀。粗細得當(dāng):在飲食方面,要注意葷素均不可過度,粗、細糧調(diào)濟合適,這樣才能使大便不至于稀溏、干燥。
2、定時排便,忌忍忌努:養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣,不強忍排便意識,不努便,減輕肛門直腸部的充血癥狀。
3、忌辛辣刺激食物:忌過食生蔥、姜、蒜,以及胡椒,特別是辣椒等食物。
4、勞逸結(jié)合:工作和生活中,要勞逸結(jié)合,過度勞累、負重或下蹲久行、久坐等都可使肛門直腸部靜脈淤積或活動過少,靜脈曲張??梢砸环矫娲龠M血液循環(huán)。
5、提肛運動當(dāng)提倡:加強局部的運動對減少局部靜脈淤積,以及靜脈曲張都有很大的益處,做提肛肌運動(每天睡前,使肛門有節(jié)律地收縮30—50次),鍛煉提肛肌的收縮能力,可以預(yù)防痔瘡的發(fā)生。
6、接受痔瘡手術(shù)的病人,手術(shù)前應(yīng)解除思想顧慮。一般手術(shù)當(dāng)日進少渣飲食,次日改普通飲食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,傷口感染等。為了保持大便通暢,可讓患者多吃水果和蔬菜,如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌煙酒及辛辣的蔥、姜、蒜類。
7、.盡量不久坐,久站,別讓血流滯于肛門。
8、孕婦患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并應(yīng)及時矯正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油,適當(dāng)吃些芝麻、蜂蜜、保持當(dāng)大便通暢。
9、便后泡溫水30分鐘,一方面清潔,一方面促進血液循環(huán)。
10、運動(至少15分鐘,汗出時避風(fēng),持之以恒)可促進血液循環(huán)。
一般治療
1.保守療法
無癥狀的內(nèi)痔無需治療。若病人出現(xiàn)便血、脫出、或由此而導(dǎo)致的肛門瘙癢,則需要進行治療。采用潤腸通便藥物,或囑病人多食含纖維素的食物,如蔬菜、水果等,并經(jīng)常清洗肛門部,或局部使用軟膏或栓劑
2.注射療法
3.擴肛療法
通過擴肛而解除肛管的狹窄,減輕或消除肛門內(nèi)血管襯墊充血、阻塞和下降,恢復(fù)肛管直腸的正常功能,治愈內(nèi)痔。
4.降溫療法
冷卻肛門會造成局部血流增加和血管收縮作用,改善肛門局部血運,治療痔瘡。
5.套扎法
套扎法是利用乳膠環(huán)的彈性,借助一定的器械,將乳膠環(huán)套扎于痔核的基底部,使痔核造成機械性狹窄,阻斷其血運,使痔核造成缺血性壞死,脫落,達到治療痔瘡的目的。
6.結(jié)扎法
以絲線或腸線結(jié)扎于痔核的基底部,機械性阻斷痔核的血液供應(yīng),產(chǎn)生缺血性壞死,繼發(fā)痔核脫落而愈合,由此而達到治療的目的
7.冷凍療法
通過液氮將溫度下降至-196℃,導(dǎo)致痔組織產(chǎn)生不可逆損傷、壞死、脫落、達到治療痔瘡的目的。
8.紅外線凝結(jié)治療法
9.激光
10.如為三期內(nèi)痔應(yīng)手術(shù)切除。
內(nèi)痔中醫(yī)治療
中醫(yī)的治療方法可分為內(nèi)治法和外治法兩大類。
一、內(nèi)治法:在整體觀念指導(dǎo)下進行辨證施治,針對不同的病因、病變部位和不同年齡,體質(zhì)進行治療。
1、風(fēng)傷腸絡(luò):
治法:清熱涼血祛風(fēng)。方藥:涼血地黃湯加減。細生地,當(dāng)歸尾,地榆,槐角,黃連,天花粉,升麻,枳殼,黃芩,荊芥,側(cè)柏炭,生甘草,每日1劑,水煎服。
2、濕熱下注:
治法:清熱除濕,活血化瘀。方藥:五神湯加減。茯苓,金銀花,牛膝,車前子,地丁,黃芩,歸尾,赤芍,甘草1每日1劑,水煎服。
3、氣滯血瘀:
治法:活血化瘀。方藥:活血散瘀湯加減。歸尾,赤芍,桃仁,大黃,川芎,丹皮,枳殼克,瓜蔞仁。每日1劑,水煎服,藥渣加水熏洗患部。
4、脾虛氣陷:
治法:健脾溫中,固脫止血。方藥:黃芪建中湯加減。黃芪,桂枝,白芍,白術(shù),生姜,大棗7枚,陳棕炭,旱蓮草,側(cè)柏炭,陳皮,甘草。每日1劑,水煎服。
二、外治法:
1、熏洗療法:以五倍子湯或苦參湯,煎水,先熏后洗,冷則更換。
2、敷貼療法:將金黃膏或九華膏、黃連膏敷貼患處。
3、插入(枯痔釘)療法:
(1)藥理作用:枯痔釘插入肛管粘膜下層的痔靜脈叢及其間質(zhì)中,引起一系列"刺激炎癥反應(yīng)",繼有血栓形成,靜脈閉塞,間質(zhì)纖維組織收縮,從而使痔核皺縮,達到治愈的目的。
(2)藥物組成:黃柏30克,枯砒、白及各5克,五倍子10克,米粉50克配制。
(3)操作方法:取側(cè)臥位,用硫抑貢酐消毒,吸引器將內(nèi)痔吸出,或于肛周右前,右后,左中注入0.5%普魯卡因5~10毫升。肛門松弛后,使內(nèi)痔充分暴露。用左手固定痔核下緣,右手持枯痔釘尾段,與肛管稍平行方向直接刺入,不要旋轉(zhuǎn)。插入深度一般為0.8~1.2厘米,不超過痔核直徑。插入釘?shù)臄?shù)目,如黃豆大小內(nèi)痔,插入一二條,小指大小,插入三四條,中指大小,插入六七條,拇指大小者,插10條左右??偭坎怀^20條。插釘密度間距為0.2厘米,插后剪去枯痔釘,讓其斷端突出約1毫米,術(shù)畢將內(nèi)痔復(fù)位,于肛門內(nèi)注入少量抗菌藥物。
(4)術(shù)后不良反應(yīng):低熱、惡寒、頭昏、惡心、腹脹、乏力、關(guān)節(jié)痛、暈厥、便血、肛門下墜、肛緣皮膚發(fā)炎、創(chuàng)面感染、尿急等。
4、枯痔硬化療法:將消痔靈注射液或復(fù)方訶子注射液注入痔粘膜下層之內(nèi)、曲張靜脈之外,使痔核硬化萎縮。
5、結(jié)(纏)扎療法:用絲線或藥線結(jié)扎痔核根部,阻斷痔核的血流,造成缺血性壞死脫落。
6、套扎療法:利用特制的套扎器,或止血鉗,將具有較強彈性的膠圈或膠環(huán)套于內(nèi)痔的基底部,從而阻斷痔的血運,使之產(chǎn)生缺血壞死脫落。
7、栓劑法:指肛門局部填塞栓劑,使藥物局部吸收,達到治療目的的方法。由于直腸局部給藥直接作用于痔局部,發(fā)揮作用快且直接進入大循環(huán)而不經(jīng)過肝臟解毒,這樣既減少了肝臟對藥物的破壞,又減少了藥物對肝臟的刺激。同時直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對藥物的破壞,也避免了藥物對胃粘膜的刺激,因此栓劑在肛腸科應(yīng)用正日趨廣泛。
8、枯痔療法:主要是采用枯痔散,涂于局部,使局部組織發(fā)生漸進性直接壞死。即壞死、脫落、遺留創(chuàng)面、再逐漸愈合。壞死的深度由用藥劑量與作用時間決定。
(1)適應(yīng)證:Ⅲ期內(nèi)痔,尤以環(huán)狀內(nèi)痔,內(nèi)痔合并貧血,嵌頓痔等。
(2)禁忌癥:外痔。
(3)藥物組成:主要是砒和明礬。
(4)使用方法:患者排便后,取側(cè)臥位,將枯痔散調(diào)成糊狀,涂于脫出內(nèi)痔面,每日二次。
(5)枯痔散的主要藥物含劇毒劑砒霜,若用量小,則需多次使用,易致積蓄中毒。若用量大,則病人痛苦大,再者如使用不慎,將其藥物涂抹于肛管皮膚,則易導(dǎo)致肛管皮膚被燒灼,形成潰瘍、壞死,愈合后形成肛門狹窄。故單純的枯痔法目前在國內(nèi)很少使用。
中藥
便秘者可服麻子仁丸、液狀石蠟,便血時可服槐角丸、痔寧片。
針灸
針灸治療痔瘡具有悠久的歷史。歷代醫(yī)家著作中記載了許多治療痔瘡的穴位和方法。如《針灸甲乙經(jīng)》有:"痔痛,攢竹主之;痔,會陰主之。"常用的穴有攢竹,燕口,齦交,白環(huán)俞,長強,承山等。主要適用于內(nèi)痔出血、脫出、腫痛和肛門墜脹不適等癥狀,具有獨到的療效。
結(jié)扎法治療內(nèi)痔是以藥線或粗絲線,或膠圈結(jié)扎痔核根部,阻斷痔核血液供應(yīng),使之缺血干枯、壞死而脫落,從而達到治愈的目的。一般較常用的方法有貫穿結(jié)扎法,膠圈套扎法等。
1、貫穿結(jié)扎法:用絲線貫穿結(jié)扎于痔根部,以阻斷病變部位的氣血流通,達到使痔核壞死脫落的目的。肛周急慢性炎癥、急慢性痢疾、腹瀉、浸潤型肺結(jié)核、嚴(yán)重的肝腎疾患、高血壓、各種血液病患者以及臨產(chǎn)孕婦等應(yīng)禁止使用這種療法。
起初我們要先進行常規(guī)備皮、清潔灌腸,采用腰俞麻醉或局麻。取側(cè)臥位或截石位,充分暴露肛門部位,常規(guī)消毒鋪巾。術(shù)者兩手的食指交叉,緩緩進行擴肛,使括約肌松弛,痔核充分暴露。以彎血管鉗夾住痔核基底部,用左手向肛外輕輕牽引,右手持彎圓針穿10號粗絲線從痔核基底部中央稍偏上方穿過,然后用剪刀沿齒線剪一淺表切口,縫線繞痔核基底“8”字結(jié)扎。結(jié)扎后的痔核再注入15%明礬液或消痔靈注射液,或軋壓痔核,以加速痔核壞死脫落。最后剪短扎線,約留3.5厘米,再把痔核推回肛內(nèi)。術(shù)畢注入紫草膏,用紗布外蓋固定。一般一次處理3個痔核。若為環(huán)形內(nèi)痔,可先將痔核分為幾個痔塊,在痔塊之一側(cè)用兩把止血鉗夾起粘膜。從中間剪開,同法處理痔塊對側(cè),然后將痔塊進行“8”字貫穿結(jié)扎,同法一一處理其他痔塊。
2、膠圈套扎法:借助器械將小乳膠圈套入痔核根部,利用膠圈擴張后的緊縮力,阻斷痔核血液供應(yīng),使之缺血壞死脫落。
操作方法:術(shù)前囑患者排空大便或清潔灌湯,取側(cè)臥位或膝胸位。先插人斜面肛門鏡,確定痔核位置及數(shù)目,選定套扎部位。充分暴露痔核區(qū)。以0.1%新潔爾滅棉球消毒。而后由助手固定肛門鏡,術(shù)者左手持套扎器套住痔核,右手持麥粒鉗,經(jīng)套扎圈鉗住痔核根部,將痔核拉入套扎器內(nèi)。按壓套扎器柄,使套圈外套向痔根部移動;隨之將套圈推出,扎到痔核根部。然后松開麥粒鉗與套扎器一并退出,再緩緩?fù)顺龈亻T鏡。
內(nèi)痔的飲食療法
香蕉蕹菜粥:香蕉100克去皮為泥,蕹菜(通心菜)100克取尖,粳米50克。粳米加水煮至將熟時,放入蕹菜尖、香蕉泥,加入適量食鹽或白糖,同煮為粥,作早餐主食。適用于痔、瘺實熱之證。
公英敗醬豬腸湯:鮮蒲公英50克(干品25克)、敗醬草25克,用布包裹,與豬大腸250克用砂鍋燉至爛熟,去布袋,加入食鹽調(diào)味,分2次食豬腸喝湯。適用于痔、瘺實熱證。
黨參無花果燉豬瘦肉:黨參50克,無花果250克,豬瘦肉500克,同燉至肉熟透,加入食鹽調(diào)味,分頓食肉喝湯。適用于痔瘺日久氣血虛弱證。
大棗烏魚湯:大棗50克(去核),烏魚500克,用砂鍋燉至爛熟,加食鹽、生姜少許,分餐食用。適用于痔瘺虛證。
蛤蜊
性寒,味咸。《本草求原》中說:“蛤蜊治五痔?!备蝌廴饽軡櫸迮K,軟堅散腫。痔瘡患者宜用蛤蜊肉經(jīng)常煮食。
泥鰍
補中氣,祛濕邪,既營養(yǎng),又療痔,久痔體虛、氣虛脫肛者宜常食之。中國藥科大學(xué)葉橘泉教授認(rèn)為,泥鰍肉“暖中益氣,解毒收痔?!泵耖g有用鰍魚模壓粉煮羹食用,治療痔瘡脫垂,可起到“調(diào)中收痔”的效果。
蚌殼肉
性寒,味甘咸,有清熱、滋陰、解毒的作用,適宜濕熱痔瘡者煮食或喂湯服。《日華子本草》中記載,蚌肉“除煩解熱毒,并痔瘺、血崩、帶下。”
香蕉
中醫(yī)認(rèn)為香蕉性寒味甘,入脾、胃經(jīng),有清熱解毒,潤腸通便的功效。李時珍在《本草綱目》中說:生吃香蕉,可以止渴潤肺,通血脈,填骨髓,合金瘡,解酒毒。最適合口干煩躁、咽干喉痛者,大便干燥、痔瘡、大便帶血者,上消化道潰瘍者,飲酒過量而宿醉未解者,高血壓、冠心病、動脈硬化者??赏ㄟ^生吃、煮熟吃可主治熱傷津液,煩渴喜飲,腸燥便秘,或痔瘡便血。
柿子
柿子是防治痔瘡的佳果。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,柿子味甘、澀,性寒,有清熱去燥、健脾澀腸、軟堅、止渴生津、止血等功能,可以緩解大便干結(jié)、痔瘡疼痛或出血等癥。所以,柿子是內(nèi)外痔瘡患者的天然保健食品。
梨
痔瘡可多吃些梨。從防治痔瘡的角度來講,梨與香蕉一樣,都富含水溶性纖維,能促進腸道蠕動;但是梨子還含有大量的水分,有清熱降火的功效,對于進食辛辣刺激食物而誘發(fā)痔瘡的患者,尤為有效。
火龍果
火龍果是涼性水果,可以清熱瀉火,緩解上火導(dǎo)致的痔瘡脫出。且含有豐富的維生素和水溶性膳食纖維,可以潤滑腸道,吸附水分軟化糞便,幫助改善痔瘡患者大便干燥,緩解排便后肛門疼痛的癥狀。
草莓
草莓性寒味甘,有生津潤肺,健脾和胃的功效,其所含有的果膠和有機酸能分解食物中的脂肪,促進食欲,加強腸胃蠕動,這對痔瘡便秘人群來說是佳品,既能促消化,還能通便。
獼猴桃
獼猴桃性寒,味甘酸,質(zhì)地柔軟,可以刺激腸道分泌,增加糞便含水量,且含有較多的膳食纖維、寡糖、蛋白質(zhì)分解酵素,可以促進食物消化,防止便秘。痔瘡患者多吃大有益處。
1、避免進食刺激性的食物,如辣椒、胡椒、生姜、大茴香、蒜、蔥,可刺激胃腸道,引起腸痙攣,使痔靜脈充血、水腫,引起疼痛。
2、少吃油膩,油膩的食物不好消化,容易引起便秘,間接的引發(fā)痔瘡。
3、控制鹽的攝入,過量的鹽會使體內(nèi)液體停滯于循環(huán)系統(tǒng),造成肛門及其他地方的靜脈隆起,使病情加重。
內(nèi)痔瘡患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、草木犀流浸液片、化痔栓等藥物緩解癥狀。內(nèi)痔瘡是直腸末端黏膜下靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團,主要表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感及痔核脫出,需結(jié)合藥物類型與個體差異選擇治療方案。 1、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏 該藥含有人工麝香、冰片等成分,具有清熱燥濕、活血消腫作用,適用于內(nèi)痔便血及腫脹疼痛。使用時需清潔肛門后直接涂抹于患處,可緩解局部炎癥反應(yīng)。孕婦慎用,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚刺激癥狀。 2、復(fù)方角菜酸酯栓 含角菜酸酯和利多卡因,能在黏膜表面形成保護膜并減輕疼痛,適合內(nèi)痔出血及黏膜糜爛。每日置入肛門1-2次可促進創(chuàng)面修復(fù)。使用期間可能出現(xiàn)肛門輕微灼熱感,持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。 3、地奧司明片 口服靜脈活性藥物,通過增強靜脈張力改善微循環(huán),適用于痔急性發(fā)作期的腫脹出血。需整片吞服避免破壞腸溶衣,常見不良反應(yīng)為輕度胃腸不適,肝功能異常者需調(diào)整劑量。 4、草木犀流浸液片 植物提取物制劑,具有抗炎消腫、改善毛細血管通透性作用,配合局部用藥可加速痔核萎縮。服藥期間需監(jiān)測凝血功能,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。 5、化痔栓 含五倍子、大黃等中藥成分,具有收斂止血功效,對便血明顯的內(nèi)痔效果較好。使用時需保持栓劑完整送入直腸,排便時藥物殘渣可能污染衣物,建議配合護墊使用。 除藥物治療外,患者應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門,練習(xí)提肛運動增強盆底肌功能。若用藥一周癥狀無改善或出現(xiàn)痔核嵌頓、持續(xù)大量出血等情況,需及時至肛腸科就診評估是否需手術(shù)治療。
內(nèi)痔可通過藥物治療、生活調(diào)節(jié)等方式緩解,通常與便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)。 1、便秘:長期便秘會增加肛門壓力,導(dǎo)致內(nèi)痔發(fā)生。建議增加膳食纖維攝入,如食用燕麥、紅薯、菠菜等,同時保持每日飲水量在1500毫升以上,必要時使用乳果糖口服溶液10毫升/次,每日2次軟化糞便。 2、久坐:長時間保持坐姿會壓迫肛門靜脈,引發(fā)內(nèi)痔。建議每坐1小時起身活動5-10分鐘,避免久坐不動,同時可進行提肛運動,每日3次,每次10-15分鐘。 3、妊娠:妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致內(nèi)痔發(fā)生。建議孕婦采取側(cè)臥位休息,避免長時間站立,必要時使用復(fù)方角菜酸酯栓每日1次,每次1粒緩解癥狀。 4、藥物:內(nèi)痔癥狀較重時,可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏每日2次,外用或化痔栓每日1次,每次1粒進行治療。對于伴有疼痛的患者,可口服布洛芬緩釋膠囊300毫克/次,每日2次緩解疼痛。 5、醫(yī)療:若內(nèi)痔癥狀持續(xù)加重,如出現(xiàn)大量出血、劇烈疼痛等,需及時就醫(yī),必要時進行內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。 內(nèi)痔患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,多食用富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免用力排便。適當(dāng)進行有氧運動,如散步、游泳等,有助于促進血液循環(huán),減輕癥狀。同時,注意保持肛門清潔,避免感染。
內(nèi)痔結(jié)扎線脫落通常不會引起明顯疼痛,可能伴隨輕微不適或少量出血,屬于正常現(xiàn)象。內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)是通過結(jié)扎痔核根部阻斷血流,使其逐漸萎縮脫落的過程。結(jié)扎線脫落意味著痔核已壞死,是治療成功的標(biāo)志之一。脫落后需注意保持肛門清潔,避免感染,必要時使用止血藥物或局部消炎藥膏。 1、內(nèi)痔結(jié)扎線脫落的過程是痔核逐漸壞死、結(jié)扎線松動并最終脫離的過程。這一過程通常發(fā)生在術(shù)后7-14天,具體時間因人而異。脫落時可能感到肛門輕微不適或異物感,但一般不會引起劇烈疼痛。少量出血是常見的伴隨癥狀,通常為鮮紅色血液,量較少且能自行停止。 2、結(jié)扎線脫落后的護理非常重要。保持肛門清潔是關(guān)鍵。排便后可用溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次10-15分鐘,有助于緩解不適并促進局部血液循環(huán)。避免用力擦拭肛門,可使用柔軟的濕紙巾輕輕清潔。若出現(xiàn)少量出血,可局部壓迫止血,必要時使用止血藥物如云南白藥粉。 3、飲食調(diào)理有助于術(shù)后恢復(fù)。多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于軟化大便,減少排便時的壓力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免刺激肛門局部。同時,保持充足的水分?jǐn)z入,每天飲水量不少于1500毫升,有助于預(yù)防便秘。 4、適當(dāng)運動可以促進恢復(fù)。術(shù)后可進行輕度活動,如散步,有助于改善腸道蠕動,預(yù)防便秘。避免久坐或久站,每隔1-2小時變換體位,減輕肛門局部壓力。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,如跑步、跳躍等,以免影響傷口愈合。 5、若出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)。雖然結(jié)扎線脫落是正常現(xiàn)象,但若出現(xiàn)大量出血、持續(xù)疼痛、發(fā)熱或肛門腫脹等癥狀,可能是感染或其他并發(fā)癥的征兆,應(yīng)及時就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具抗生素或進行進一步檢查,如肛門鏡檢查,以排除其他問題。 內(nèi)痔結(jié)扎線脫落是治療過程中的正常現(xiàn)象,通常不會引起明顯不適,但需注意術(shù)后護理和飲食調(diào)理,避免感染和便秘。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以確保術(shù)后恢復(fù)順利。保持積極的心態(tài),遵循醫(yī)生的指導(dǎo),有助于更快恢復(fù)健康。
女性內(nèi)痔的治療方法主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等。內(nèi)痔是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團,常表現(xiàn)為無痛性便血或痔核脫出。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,西藍花、燕麥、火龍果等食物可促進腸道蠕動。每日飲水量建議超過1500毫升,避免辛辣刺激食物減少肛管充血。長期保持規(guī)律排便習(xí)慣能降低腹壓,預(yù)防痔核進一步脫垂。 2、溫水坐浴 每日兩次溫水坐浴可改善局部血液循環(huán),水溫控制在40℃左右為宜,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入適量高錳酸鉀發(fā)揮消炎作用,坐浴后保持肛門干燥。該方法能有效緩解肛門墜脹感,促進水腫消退。 3、藥物治療 痔瘡栓劑如復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等可直接作用于患處,減輕黏膜充血水腫??诜貖W司明片等靜脈活性藥物能增強血管張力,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外涂可協(xié)同緩解癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 4、硬化劑注射 適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇等硬化劑注入痔核基部血管周圍,使血管纖維化萎縮。操作簡單且創(chuàng)傷小,但需專業(yè)醫(yī)師精準(zhǔn)控制注射劑量和深度,避免直腸黏膜壞死等并發(fā)癥。 5、膠圈套扎 通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核缺血壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血。該方法操作快捷,但多次治療間隔需超過2周。 建議患者避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力。便后使用柔軟紙巾清潔,合并便秘時可短期應(yīng)用乳果糖口服溶液。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或劇烈疼痛,應(yīng)及時至肛腸科就診評估手術(shù)指征。平時注意勞逸結(jié)合,保持適度運動量有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療內(nèi)痔的特效藥包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓和地奧司明片,這些藥物能有效緩解癥狀并促進愈合。內(nèi)痔是由于肛門靜脈曲張和壓力增加引起的,常見于久坐、便秘或妊娠等人群。 1、馬應(yīng)龍痔瘡膏是一種外用中藥制劑,主要成分包括冰片、麝香等,具有消炎、止痛和止血的作用。使用時需清潔肛門,將藥膏均勻涂抹于患處,每日2-3次,連續(xù)使用一周可見明顯效果。 2、復(fù)方角菜酸酯栓是一種栓劑,主要成分為角菜酸酯和利多卡因,能夠減輕肛門疼痛和腫脹,同時促進局部血液循環(huán)。使用時將栓劑插入肛門深處,每日1-2次,建議在睡前使用以延長藥物作用時間。 3、地奧司明片是一種口服藥物,屬于靜脈活性藥物,能夠增強靜脈壁的彈性,減少靜脈曲張和炎癥。通常每日服用2次,每次1片,連續(xù)服用2-4周,可顯著改善內(nèi)痔癥狀。 除了藥物治療,調(diào)整生活習(xí)慣也至關(guān)重要。增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,有助于軟化大便,減少排便時的壓力。避免久坐久站,適當(dāng)進行提肛運動,可以增強肛門周圍肌肉的力量,改善血液循環(huán)。保持肛門清潔,使用溫水坐浴,每日1-2次,每次10-15分鐘,有助于緩解疼痛和炎癥。 如果癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)大量出血、劇烈疼痛或脫出無法回納,應(yīng)及時就醫(yī),可能需要進一步檢查或手術(shù)治療。內(nèi)痔的治療需要藥物與生活方式的綜合干預(yù),早期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)是關(guān)鍵。
內(nèi)痔瘡止血的最佳藥物包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓和云南白藥痔瘡膏,這些藥物通過收縮血管、促進愈合和消炎作用幫助止血。內(nèi)痔瘡出血通常由肛門靜脈曲張、排便用力過度或長期便秘引起,藥物治療結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整可有效緩解癥狀。 1、馬應(yīng)龍痔瘡膏是一種常用的外用藥物,主要成分包括冰片、麝香和爐甘石,具有消炎、止痛和止血的作用。使用時將藥膏涂抹在患處,每日2-3次,可有效緩解內(nèi)痔引起的出血和疼痛。馬應(yīng)龍痔瘡膏通過收縮血管和促進局部血液循環(huán),幫助減少出血并加速傷口愈合。 2、復(fù)方角菜酸酯栓是一種栓劑,主要成分包括角菜酸酯和利多卡因,具有止血、止痛和消炎的作用。使用時將栓劑插入肛門,每日1-2次,可有效緩解內(nèi)痔引起的出血和不適。復(fù)方角菜酸酯栓通過促進血管收縮和減少炎癥反應(yīng),幫助控制出血并減輕疼痛。 3、云南白藥痔瘡膏是一種中藥制劑,主要成分包括三七、白芷和冰片,具有止血、消炎和促進愈合的作用。使用時將藥膏涂抹在患處,每日2-3次,可有效緩解內(nèi)痔引起的出血和疼痛。云南白藥痔瘡膏通過促進局部血液循環(huán)和減少炎癥反應(yīng),幫助控制出血并加速傷口愈合。 4、除了藥物治療,調(diào)整生活習(xí)慣也是控制內(nèi)痔出血的重要措施。增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,有助于軟化大便,減少排便時的用力。保持充足的水分?jǐn)z入,每天飲用8杯水,有助于預(yù)防便秘。避免長時間久坐,定期進行適量的運動,如散步或瑜伽,有助于促進腸道蠕動和血液循環(huán)。 5、如果內(nèi)痔出血嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行進一步的檢查,如肛門鏡檢查或結(jié)腸鏡檢查,以排除其他潛在的疾病。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能會采用其他治療方法,如硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎或手術(shù)治療,以有效控制出血并防止復(fù)發(fā)。 內(nèi)痔瘡止血的最佳藥物包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓和云南白藥痔瘡膏,這些藥物通過收縮血管、促進愈合和消炎作用幫助止血。結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整和及時就醫(yī),可有效控制內(nèi)痔出血并預(yù)防復(fù)發(fā),確?;颊叩慕】岛蜕钯|(zhì)量。
內(nèi)痔一直便血需及時就醫(yī),通過藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療緩解癥狀。內(nèi)痔便血通常由肛門靜脈曲張、排便用力過度或長期便秘引起,需根據(jù)病情選擇合適治療方案。藥物治療可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等,飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜,避免辛辣刺激食物。手術(shù)治療包括硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎術(shù)、痔切除術(shù)等,適用于嚴(yán)重病例。日常保持規(guī)律排便,避免久坐久站,適當(dāng)進行提肛運動,有助于預(yù)防和緩解內(nèi)痔癥狀。 1、藥物治療是內(nèi)痔便血的常用方法,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎、止血、止痛的作用,復(fù)方角菜酸酯栓能緩解肛門不適,地奧司明片可改善靜脈回流,減少出血。使用藥物時需遵醫(yī)囑,避免長期依賴。 2、飲食調(diào)整對內(nèi)痔便血有顯著效果,增加膳食纖維攝入可軟化大便,減少排便時對痔瘡的刺激。燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物是不錯的選擇,同時多喝水,避免辛辣、油膩食物,減少腸道負擔(dān)。 3、手術(shù)治療適用于藥物治療無效或病情嚴(yán)重的患者,硬化劑注射通過藥物使痔瘡萎縮,橡皮圈結(jié)扎術(shù)阻斷痔瘡血液供應(yīng)使其脫落,痔切除術(shù)直接切除病變組織。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,術(shù)后注意護理,避免感染。 4、日常護理對預(yù)防和緩解內(nèi)痔便血至關(guān)重要,保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免用力過度,減少久坐久站時間,適當(dāng)進行提肛運動,增強肛門括約肌功能,有助于改善癥狀。 內(nèi)痔便血需綜合治療,及時就醫(yī)是關(guān)鍵,通過藥物、飲食、手術(shù)及日常護理多管齊下,可有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并堅持長期護理,預(yù)防復(fù)發(fā)。
內(nèi)痔出血持續(xù)10余天可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式緩解。內(nèi)痔出血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、黏膜損傷、炎癥刺激等因素引起。 1、調(diào)整飲食:增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物,同時保證每日飲水量不低于1500毫升。避免辛辣刺激性食物加重局部充血。 2、溫水坐?。好咳?-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液起到消炎作用。坐浴后保持肛門干燥可預(yù)防繼發(fā)感染。 3、藥物治療:痔瘡膏劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏能保護黏膜并減輕出血??诜貖W司明片等靜脈活性藥物可改善靜脈張力。出血明顯時可短期使用云南白藥膠囊輔助止血。 4、硬化劑注射:對于反復(fù)出血的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,醫(yī)院可采用聚桂醇注射液進行痔核硬化治療。該方式通過化學(xué)作用使痔血管閉塞,操作簡單且并發(fā)癥少,但需專業(yè)醫(yī)生評估后實施。 5、膠圈套扎:適用于脫垂性內(nèi)痔出血,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。該方法門診即可完成,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血或感染。 長期痔瘡出血可能導(dǎo)致貧血,日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進靜脈回流。排便時勿過度用力,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。出血期間暫停騎自行車等會陰部受壓運動,選擇游泳、快走等低沖擊運動。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血量增大,需及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后恢復(fù)期可食用阿膠、紅棗等補血食材,但需配合醫(yī)生指導(dǎo)的傷口護理措施。
內(nèi)痔出血的治療可以采用藥物、飲食調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改善等多種方法,常用藥物包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、痔瘡栓和口服止血藥。內(nèi)痔出血主要由肛門靜脈曲張、排便壓力過大或長期便秘引起,藥物治療能有效緩解癥狀,結(jié)合生活方式的調(diào)整可預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療是內(nèi)痔出血的主要手段。馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎、止血和止痛的作用,直接涂抹于患處可快速緩解不適。痔瘡栓如太寧栓,通過插入肛門釋放藥物,能有效減輕出血和腫脹??诜寡幦缭颇习姿幠z囊,可通過調(diào)節(jié)血液循環(huán)減少出血。使用藥物時需遵醫(yī)囑,避免長期依賴。 2、飲食調(diào)節(jié)對緩解內(nèi)痔出血至關(guān)重要。增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,可軟化大便,減少排便時的壓力。多喝水有助于保持腸道濕潤,預(yù)防便秘。避免辛辣、油膩和刺激性食物,以免加重肛門刺激和出血。 3、生活習(xí)慣的改善能有效預(yù)防內(nèi)痔出血。避免久坐久站,定時活動身體,促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,避免用力過猛。保持肛門清潔,使用溫水坐浴可緩解局部不適。適度運動如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)和改善腸道功能。 4、如果出血嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進一步檢查,如肛門鏡檢查,以排除其他疾病。對于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的內(nèi)痔,可能需要考慮手術(shù)治療,如痔瘡結(jié)扎術(shù)或痔瘡切除術(shù),以達到根治效果。 內(nèi)痔出血的治療需要藥物、飲食和生活習(xí)慣的綜合干預(yù),及時采取措施可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī),以獲得更專業(yè)的診斷和治療方案。
內(nèi)痔手術(shù)后大便出血在短期內(nèi)是正常的,但若出血量大或持續(xù)時間過長需警惕并及時就醫(yī)。內(nèi)痔術(shù)后出血的原因可能包括術(shù)后傷口愈合過程中的滲血、排便時對傷口的機械刺激或手術(shù)并發(fā)癥??赏ㄟ^調(diào)整飲食、正確護理傷口和避免排便過度用力來減少出血風(fēng)險。 1術(shù)后出血的常見原因 在內(nèi)痔手術(shù)的愈合期,局部傷口可能存在微小滲血。這主要是因術(shù)后局部組織尚未完全愈合,碰到排便這類機械性刺激容易輕微出血。如果術(shù)后未嚴(yán)格遵醫(yī)囑,飲食中缺乏膳食纖維或飲水不足,大便干硬時排便用力,也可能導(dǎo)致不必要的創(chuàng)口撕裂而出血。同時,部分患者可能因術(shù)后護理不當(dāng),如感染或過早劇烈運動引發(fā)二次創(chuàng)傷。 2術(shù)后正確的護理方法 為了降低術(shù)后出血的風(fēng)險,應(yīng)從多方面進行護理。 調(diào)整飲食:多攝入富含膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果以及粗糧,并保持每天攝取足夠的水分約1.5-2升,軟化大便,從而減輕對肛門的壓力。 注意傷口清潔:術(shù)后需用溫水或醫(yī)用坐浴劑每天清洗肛門,保持局部干燥清潔以防感染。避免使用刺激性清洗劑。 避免用力排便:可選擇在術(shù)后醫(yī)生指導(dǎo)下使用軟便劑或緩瀉藥,減少便秘的發(fā)生,從而減少迫使出血的可能。 3可能需就醫(yī)的情況 雖然術(shù)后輕微出血是常見現(xiàn)象,但如果觀察到以下情況應(yīng)及時就醫(yī): 出血量明顯增多或持續(xù)多天不止。 伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱或局部腫脹,提示可能存在感染或其他手術(shù)并發(fā)癥。 排便頻率異常增加,排便時劇烈不適等,可能是手術(shù)失敗或痔核殘留。 內(nèi)痔手術(shù)后大便出血屬于正?;謴?fù)過程中的可能現(xiàn)象,大部分患者通過科學(xué)的術(shù)后護理即可逐步好轉(zhuǎn)。如果出血加重,千萬不要忽視,需盡快咨詢專業(yè)獲取針對性的治療方案,確保愈后的安全和健康。