兒童多動(dòng)癥是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)和沖動(dòng)行為,醫(yī)學(xué)上稱為注意缺陷多動(dòng)障礙。兒童多動(dòng)癥可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、孕期不良因素或環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、情緒不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)困難或行為沖動(dòng)等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療或家庭訓(xùn)練等方式改善癥狀。
部分兒童多動(dòng)癥與家族遺傳傾向相關(guān),若直系親屬有類似病史,孩子發(fā)病概率可能增高。這類患兒腦內(nèi)多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,可能導(dǎo)致行為控制能力下降。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的行為表現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)結(jié)構(gòu)化行為訓(xùn)練改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。
孕期感染、缺氧或早產(chǎn)可能影響胎兒前額葉皮層發(fā)育,導(dǎo)致執(zhí)行功能受損。這類患兒常表現(xiàn)為計(jì)劃能力差、做事缺乏條理,可能伴隨精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙。腦電圖或影像學(xué)檢查可輔助診斷,建議結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練和感覺(jué)統(tǒng)合治療,醫(yī)生可能開(kāi)具賴氨酸維B12顆粒輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
長(zhǎng)期接觸鉛污染、過(guò)量食品添加劑或家庭沖突等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重癥狀。患兒易出現(xiàn)坐立不安、打斷他人談話等行為,在陌生環(huán)境中表現(xiàn)更明顯。家長(zhǎng)需營(yíng)造規(guī)律的生活環(huán)境,限制電子屏幕時(shí)間,必要時(shí)配合醫(yī)生采用沙盤游戲治療,嚴(yán)重時(shí)可考慮使用鹽酸可樂(lè)定貼片。
大腦前額葉多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體功能異常會(huì)導(dǎo)致信息過(guò)濾能力下降,患兒難以區(qū)分重要與次要刺激,表現(xiàn)為寫作業(yè)時(shí)頻繁分心。這類情況需通過(guò)腦電生物反饋訓(xùn)練增強(qiáng)專注力,醫(yī)生可能建議使用右旋安非他命口服溶液調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
不當(dāng)教養(yǎng)方式或?qū)W業(yè)壓力過(guò)大可能加劇癥狀表現(xiàn),患兒常因挫敗感出現(xiàn)對(duì)抗行為。建議家長(zhǎng)采用正向激勵(lì)代替懲罰,建立明確的獎(jiǎng)懲制度,學(xué)??商峁﹤€(gè)性化教育計(jì)劃。心理治療師可能采用認(rèn)知行為療法,配合使用靜靈口服液等中成藥輔助調(diào)理。
家長(zhǎng)應(yīng)保持每日記錄孩子的行為表現(xiàn),包括注意力持續(xù)時(shí)間、任務(wù)完成情況和情緒變化等細(xì)節(jié),這些信息有助于醫(yī)生調(diào)整干預(yù)方案。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免含人工色素飲料。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、跳繩有助于釋放過(guò)剩精力,建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的戶外活動(dòng)。睡眠不足會(huì)加重癥狀,需保證學(xué)齡兒童每天9-11小時(shí)睡眠時(shí)間。若孩子出現(xiàn)攻擊行為或自傷傾向,須立即聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。