激光治療近視眼主要通過改變角膜曲率矯正屈光不正,常用術(shù)式包括準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光制瓣聯(lián)合準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等。
準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)利用193納米波長(zhǎng)的紫外激光精確切削角膜前彈力層和淺基質(zhì)層,通過去除微米級(jí)厚度的角膜組織重塑中央?yún)^(qū)曲率半徑,使平行光線經(jīng)折射后焦點(diǎn)后移至視網(wǎng)膜上。該技術(shù)對(duì)600度以下中低度近視矯正效果穩(wěn)定,術(shù)后角膜上皮需24-48小時(shí)再生修復(fù)。飛秒激光制瓣聯(lián)合準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作精確的角膜瓣,再使用準(zhǔn)分子激光在暴露的基質(zhì)床進(jìn)行切削。這種雙層激光協(xié)同作用能矯正1200度以內(nèi)高度近視,且保留的角膜上皮層可加速術(shù)后恢復(fù)。全飛秒手術(shù)則完全通過飛秒激光在基質(zhì)層內(nèi)制作微透鏡并取出,實(shí)現(xiàn)無瓣微創(chuàng)矯正,特別適合角膜較薄患者。所有術(shù)式均需術(shù)前嚴(yán)格篩查角膜厚度、眼壓及眼底狀況,術(shù)中通過計(jì)算機(jī)控制切削精度達(dá)微米級(jí)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀,避免揉眼及游泳1個(gè)月。定期復(fù)查角膜愈合情況,高度近視者仍需每年檢查眼底以防視網(wǎng)膜病變。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。