抗心律失常的藥物主要有美托洛爾片、胺碘酮片、普羅帕酮片、維拉帕米片、地高辛片等。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,適用于竇性心動過速、房性早搏等快速性心律失常。該藥通過抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,可能引起乏力、低血壓等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓,避免突然停藥誘發(fā)反跳性心律失常。
胺碘酮片為廣譜抗心律失常藥,對室性心動過速、心房顫動等均有療效。其通過延長心肌細胞動作電位時程發(fā)揮作用,長期使用需警惕甲狀腺功能異常、肺纖維化等副作用。服藥期間應(yīng)避免與葡萄柚汁同服,定期復(fù)查心電圖和胸片。
普羅帕酮片屬于Ic類鈉通道阻滯劑,主要用于室上性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防。該藥可能致心律失常作用,禁用于嚴重心力衰竭患者。常見不良反應(yīng)包括味覺異常、胃腸道不適,用藥期間需監(jiān)測PR間期和QRS波時限變化。
維拉帕米片為鈣通道阻滯劑,適用于房室結(jié)折返性心動過速、心房撲動等。通過抑制鈣離子內(nèi)流減慢房室傳導(dǎo),可能引起便秘、低血壓等反應(yīng)。禁止與β受體阻滯劑聯(lián)用,支氣管哮喘患者慎用,靜脈注射需在心電監(jiān)護下進行。
地高辛片通過增強迷走神經(jīng)張力治療心房顫動伴快速心室率。該藥治療窗窄,易發(fā)生中毒表現(xiàn)為惡心、黃視等。使用期間需監(jiān)測血藥濃度,避免與利尿劑合用導(dǎo)致低鉀血癥。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。日常注意監(jiān)測脈搏節(jié)律和頻率,適當進行散步、太極拳等低強度運動。若出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀需立即就診,切勿自行調(diào)整藥物劑量或更換藥品。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。