突發(fā)性耳聾的急救辦法主要有保持鎮(zhèn)靜、避免噪音刺激、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療和高壓氧治療。突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病、耳蝸損傷和精神因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聽力突然下降、耳鳴、耳悶和眩暈等癥狀。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和恐慌。情緒波動(dòng)可能加重內(nèi)耳微循環(huán)障礙,影響聽力恢復(fù)??刹扇∩詈粑㈤]目養(yǎng)神等方式緩解焦慮,同時(shí)避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng),防止中耳壓力驟變加重耳部損傷。
發(fā)病后需立即遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境,避免佩戴耳機(jī)或接觸高強(qiáng)度聲音。持續(xù)噪音刺激會(huì)加重耳蝸毛細(xì)胞損傷,建議在安靜環(huán)境中休息,必要時(shí)使用耳塞進(jìn)行保護(hù)。同時(shí)禁止游泳或潛水,防止水壓變化影響耳部功能。
突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥,72小時(shí)內(nèi)是黃金治療期。患者應(yīng)盡快到耳鼻喉科就診,通過純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗檢查明確聽力損失程度。延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損傷,特別是伴隨眩暈或耳鳴加重時(shí)更需緊急處理。
臨床常用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳炎癥,配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片。部分患者需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
對(duì)于常規(guī)治療效果不佳者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行高壓氧治療。通過提高血氧分壓改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài),促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)。治療期間需監(jiān)測(cè)耳壓變化,禁忌癥包括未經(jīng)處理的氣胸和嚴(yán)重肺氣腫,通常需要10-20次為一個(gè)療程。
突發(fā)性耳聾患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,控制食鹽攝入量每日不超過5克。建議戒煙限酒,減少咖啡因飲料的飲用,適度進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期定期復(fù)查聽力,避免使用耳毒性藥物如鏈霉素,若出現(xiàn)聽力波動(dòng)需及時(shí)復(fù)診。冬季注意耳部保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。