耳朵長(zhǎng)瘡可能與外耳道炎、皮脂腺囊腫感染、濕疹繼發(fā)感染、真菌感染、外傷感染等因素有關(guān)。耳朵長(zhǎng)瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲液或結(jié)痂,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理導(dǎo)致感染加重。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導(dǎo)致細(xì)菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。患者會(huì)出現(xiàn)耳道皮膚紅腫、灼熱感,可能伴隨黃色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥。
耳部皮脂腺堵塞形成囊腫后繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴紅腫熱痛,可能破潰流出膿性物質(zhì)。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏,若形成膿腫需由醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)。日常需避免擠壓囊腫,注意耳部清潔。
耳部濕疹因搔抓或接觸過(guò)敏原導(dǎo)致皮膚屏障破壞,易繼發(fā)細(xì)菌感染。特征為紅斑、丘疹伴滲出,可能覆蓋黃色痂皮。治療需聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏控制濕疹,配合夫西地酸乳膏抗感染。家長(zhǎng)需注意兒童避免抓撓患處。
耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌如念珠菌,表現(xiàn)為白色絮狀分泌物伴劇烈瘙癢,可能引發(fā)皮膚糜爛。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療常用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液。游泳或沐浴后應(yīng)及時(shí)擦干耳部,避免長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液。
耳部皮膚破損后未及時(shí)消毒,可能被化膿性細(xì)菌感染形成瘡面。表現(xiàn)為傷口周?chē)t腫化膿,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。需徹底清創(chuàng)后外用復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。避免用不潔物品掏耳或佩戴不潔耳飾。
日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清理耳垢,耳飾佩戴前需酒精消毒。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或發(fā)熱,應(yīng)立即至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查耳部皮膚狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。