老人腳浮腫可能由下肢靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、營養(yǎng)不良、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)足踝部腫脹、皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
下肢靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜功能減弱、長期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為傍晚加重的凹陷性水腫??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈張力的藥物,配合穿戴醫(yī)用彈力襪。避免久站久坐,休息時抬高下肢有助于緩解癥狀。
右心衰竭可能與冠心病、高血壓性心臟病等因素有關(guān),通常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽等癥狀。需在醫(yī)生指導下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片等強心藥物。限制每日鈉鹽攝入不超過3克,監(jiān)測體重變化。
腎病綜合征可能與糖尿病腎病、膜性腎病等因素有關(guān),通常伴有眼瞼浮腫、泡沫尿等癥狀。需根據(jù)醫(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊等藥物,嚴重時需進行透析治療。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。
低蛋白血癥可能與長期食欲減退、消化吸收障礙等因素有關(guān),通常伴隨全身消瘦、指甲變脆等癥狀??赏ㄟ^增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善,必要時在醫(yī)生指導下輸注人血白蛋白。少食多餐,適當補充B族維生素。
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片、氨氯地平片等可能引起踝部水腫。激素類藥物如醋酸潑尼松片也可能導致水鈉潴留。出現(xiàn)藥物相關(guān)水腫應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
老年腳浮腫日常應注意監(jiān)測水腫程度變化,記錄每日尿量及體重。睡眠時用枕頭墊高下肢,避免穿過緊的鞋襪。限制每日飲水量不超過1500毫升,減少腌制食品攝入。適當進行踝泵運動促進靜脈回流,若出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。