提取前列腺液需由專業(yè)醫(yī)護人員操作,常見方法包括直腸按摩法、尿道擠壓法和前列腺按摩器輔助法。前列腺液檢查主要用于診斷前列腺炎、前列腺增生等疾病,不建議自行操作以避免損傷。
醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后,經(jīng)肛門插入食指輕柔按摩前列腺。通過直腸前壁觸診前列腺左右葉,從外向內(nèi)朝尿道方向按壓,促使腺體分泌液經(jīng)尿道口排出。此操作需避開精囊區(qū)域,按摩力度需均勻適度,過度用力可能導(dǎo)致出血或疼痛。檢查前需排空膀胱,過程中可能出現(xiàn)短暫尿意或灼熱感。
適用于尿道口可見前列腺液積聚的情況。醫(yī)生用消毒棉簽輕輕壓迫尿道球部,同時配合會陰部按壓,使積聚的前列腺液從尿道口溢出。操作前需嚴格消毒避免逆行感染,擠壓力度需控制避免尿道黏膜損傷。此方法獲取的樣本量通常較少,可能需重復(fù)操作。
采用前列腺按摩器通過尿道或直腸途徑進行機械刺激。經(jīng)尿道插入的器械需在膀胱鏡引導(dǎo)下操作,可精準定位前列腺導(dǎo)管開口。直腸型按摩器通過振動促進腺體分泌,需配合超聲監(jiān)測避免損傷直腸黏膜。儀器操作須由泌尿科醫(yī)生執(zhí)行,使用前需排除肛門狹窄、急性炎癥等禁忌證。
獲取樣本后需送檢常規(guī)、培養(yǎng)及藥敏試驗。操作后建議患者飲水500毫升以上促進排尿沖洗尿道。24小時內(nèi)避免騎車、久坐等會陰部受壓行為,出現(xiàn)血尿或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。檢查前3天應(yīng)禁欲,采樣后48小時內(nèi)禁止性生活。
急性前列腺炎、肛周膿腫、嚴重痔瘡發(fā)作期禁止操作。凝血功能障礙者需評估出血風險,前列腺癌患者避免按摩以防腫瘤擴散。心血管疾病患者操作時需監(jiān)測血壓,避免屏氣導(dǎo)致迷走神經(jīng)反射。采樣后出現(xiàn)發(fā)熱、血精等癥狀需抗感染治療。
前列腺液檢查是診斷前列腺疾病的重要手段,但采集過程存在一定不適感。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由泌尿科醫(yī)生操作,檢查前充分溝通了解流程。日常應(yīng)避免長時間騎車、久坐等壓迫前列腺的行為,保持適度性生活頻率,出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀及時就醫(yī)。40歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查。