妊娠期宮頸癌是什么？妊娠期宮頸癌不僅是指妊娠期，而且在產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的宮頸癌患者也應(yīng)屬于這一類，因?yàn)檫@些患者實(shí)際上是在妊娠期間發(fā)病的，但由于癌癥較早或其他原因沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。由于宮頸癌主要發(fā)生在生育能力下降和40歲以上的婦女身上，因此妊娠期宮頸癌很少發(fā)生。臨床表現(xiàn)與非妊娠期宮頸癌相同。早期常見(jiàn)的偶發(fā)性或性交后陰道出血。由于發(fā)生在妊娠期，通常被誤診為先兆流產(chǎn)、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)或?qū)m頸擴(kuò)張。那么，妊娠期宮頸癌的癥狀是什么呢？

癥狀體征

臨床表現(xiàn)與非妊娠期宮頸癌相同。早期常見(jiàn)的偶發(fā)性或性交后陰道出血。由于發(fā)生在妊娠期，通常被誤診為先兆流產(chǎn)、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)或?qū)m頸擴(kuò)張。由于害怕流產(chǎn)，以避免陰道檢查，導(dǎo)致誤診。隨后，癌癥的發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增加和無(wú)盡的陰道出血。晚期可出現(xiàn)腰部或大腿外側(cè)疼痛。

體征與非妊娠患者相同。妊娠早期應(yīng)鑒別宮頸慢性炎癥、宮頸糜爛和良性乳頭狀瘤。中晚期體征明顯，易診斷。

并發(fā)癥

根據(jù)病變的侵犯范圍，出現(xiàn)繼發(fā)癥狀。當(dāng)病變影響盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時(shí)，患者尿頻、尿急、肛門(mén)腫脹、大便秘結(jié)、緊急、下肢腫脹疼痛等。；嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水，最終導(dǎo)致尿毒癥。晚期患者出現(xiàn)惡性疾病等全身衰竭癥狀。

發(fā)病機(jī)制

與非妊娠期一樣，鱗狀腺癌是妊娠期宮頸癌最常見(jiàn)的病理類型，其次是腺癌、鱗狀腺癌和粘液腺癌。妊娠期宮頸上皮可發(fā)生不同程度的變化，如基底細(xì)胞增生、鱗狀上皮化生、非典型增生等，容易與原位癌混淆。同時(shí)，子宮內(nèi)膜腺體增生、腺上皮增生或腺瘤樣增生也可誤診為腺癌。因此，在做出診斷之前，我們應(yīng)該特別警惕。根據(jù)癌細(xì)胞浸潤(rùn)程度原位癌和非妊娠期浸潤(rùn)癌。

1。宮頸癌對(duì)妊娠的影響

早期宮頸癌一般不影響妊娠，中晚期患者不利于妊娠。當(dāng)兩者共存時(shí)，雖然宮頸癌對(duì)妊娠子宮發(fā)育、胎兒位置沒(méi)有直接影響，但宮頸癌嚴(yán)重影響母親健康，為了治療孕婦往往需要人工流產(chǎn)、放射治療，也使妊娠提前終止，放棄胎兒或增加胎兒死亡率，如果宮頸癌合并妊娠漏診陰道分娩，往往導(dǎo)致宮頸撕裂、大出血、感染等影響母嬰生命。

2。妊娠對(duì)宮頸癌的影響

妊娠是否影響宮頸癌的生長(zhǎng)或擴(kuò)散仍存在爭(zhēng)議。然而，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，隨著雌激素的作用，妊娠促進(jìn)了癌癥的擴(kuò)散和預(yù)后，宮頸癌的發(fā)生與多次妊娠和多次分娩呈正相關(guān)。