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抽動(dòng)癥都有哪些癥狀

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抽動(dòng)癥都有哪些癥狀

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

抽動(dòng)癥的癥狀包括運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)、模仿動(dòng)作、強(qiáng)迫行為、注意力不集中,如果癥狀持續(xù)或影響日常生活,建議尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

1.運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)

運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常由大腦基底神經(jīng)節(jié)過(guò)度興奮導(dǎo)致的異常肌肉收縮引起。這些抽動(dòng)可能涉及面部、頸部、手臂或身體其他部位,表現(xiàn)為快速、無(wú)目的的肌肉抽搐。

2.發(fā)聲性抽動(dòng)

發(fā)聲性抽動(dòng)多是由于神經(jīng)遞質(zhì)失衡,尤其是多巴胺和去甲腎上腺素功能亢進(jìn)所致。此類抽動(dòng)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)喉嚨鳴響、咳嗽或發(fā)出奇怪的聲音。

3.模仿動(dòng)作

模仿動(dòng)作可能是由于大腦皮層的功能紊亂,導(dǎo)致控制隨意運(yùn)動(dòng)的區(qū)域受到干擾。這種癥狀可能包括重復(fù)地模仿他人的語(yǔ)言、姿勢(shì)或其他行為。

4.強(qiáng)迫行為

強(qiáng)迫行為源于大腦中神經(jīng)遞質(zhì)失衡,特別是多巴胺和5-羥色胺水平異常。這些行為可能包括反復(fù)洗手、檢查門窗是否關(guān)閉等刻板模式的行為。

5.注意力不集中

注意力不集中可能與大腦額葉皮層的功能障礙有關(guān),影響了信息處理和執(zhí)行功能。這會(huì)導(dǎo)致患者難以專注于任務(wù),容易被外界干擾分散注意力。

針對(duì)抽動(dòng)癥的癥狀,建議進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI或CT掃描以評(píng)估大腦活動(dòng)和結(jié)構(gòu)。心理評(píng)估如兒童行為評(píng)定量表也有助于診斷。治療措施可能包括藥物治療,如鹽酸硫必利片、氟呱啶醇片等,以及認(rèn)知行為療法。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的癥狀變化,確保充足的睡眠,并避免可能觸發(fā)癥狀的因素,如刺激性食物或環(huán)境。

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小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)眼神經(jīng)損傷可能與外傷、感染、腫瘤、腦血管疾病、先天性異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視等癥狀。
1、藥物治療:動(dòng)眼神經(jīng)損傷早期可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),如維生素B1片10mg/次,每日3次、甲鈷胺片500μg/次,每日3次、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液20mg/次,每日1次。若由感染引起,需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。
2、物理治療:針對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,可采用低頻電刺激、熱敷、眼部按摩等物理療法,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫,改善神經(jīng)功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的眼部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng),有助于恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)能力。
3、手術(shù)治療:若動(dòng)眼神經(jīng)損傷由腫瘤壓迫或外傷性斷裂引起,需進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。術(shù)后需結(jié)合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)訓(xùn)練:動(dòng)眼神經(jīng)損傷后,需進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,包括眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、視覺追蹤訓(xùn)練、手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。訓(xùn)練過(guò)程中需注意循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi),分多次進(jìn)行。
5、定期復(fù)查:動(dòng)眼神經(jīng)損傷患者需定期進(jìn)行眼科檢查、神經(jīng)功能評(píng)估,監(jiān)測(cè)病情恢復(fù)情況。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保治療效果。若出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)。
小孩動(dòng)眼神經(jīng)損傷后,飲食上可多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等,有助于神經(jīng)修復(fù)。避免高糖、高脂肪食物,以免影響神經(jīng)功能恢復(fù)。日常注意眼部衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),如散步、慢跑,有助于改善全身血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。